طراحي و روان سنجي مقياس سنجش خردمندي عملي مديريتي در بيمارستان‫ هاي وزارت بهداشت ايران

Design and Psychometrics of the Managerial Practical Wisdom Scale in the Hospitals Affiliated to Inistry of Health and Medical Education in Iran

زمينه و هدف پس از گذر از عصر صنعت و اطلاعات، براي ورود به عصر خردمندي، ضرورت توجه و ارزيابي خردمندي عملي در مديريت بيمارستان ها، بيش از پيش ضروري به نظر مي‫رسد؛ در اين راستا مطالعه حاضر با هدف ايجاد مقياسي علمي براي سنجش و ارزيابي خردمندي عملي مديريتي در بيمارستان هاي وزارت بهداشت ايران انجام يافته است. روش كار اين مطالعه كيفي- كمي بر اساس تكنيك تحليل محتوا بر روي مصاحبه با 21 نفر از مديران بيمارستاني و اساتيد مديريت خدمات بهداشتي درماني صورت گرفت. تجزيه و تحليل داده ها و كدگذاري باز و محوري به شناسايي ابعاد و مولفه هاي خردمندي منجر گرديد. اين مولفه ها در طراحي مقياس سنجش خردمندي عملي مديريتي مورد استفاده قرار گرفتند. اعتبار مقياس با ارزيابي صوري، محتوايي و سازه اي و پايايي آن با بررسي همساني دروني (آلفاي كرونباخ) مورد تاييد قرار گرفت. يافته ها ابعاد شناسايي شده شامل سه بعد شناختي، مديريتي و شخصيتي و در مجموع داراي 5 مولفه بوده كه معيار طراحي مقياس سنجش قرار گرفتند. پس از بررسي روايي صوري و روايي محتوايي (CVR برابر 0/91 و CVI برابر 0/88) و توزيع پرسشنامه در ميان323 نفر از مديران بيمارستان‫ ها، همساني دروني و پايايي مقياس سنجش (آلفاي كرونباخ كل برابر 0/84) محاسبه گرديد. همبستگي و معنادار بودن روابط ميان سنجه ها با يكديگر و با مولفه هاي مقياس (روايي سازه) نيز بر اساس تحليل عامل تاييدي با استفاده از نرم افزار SPSS-19 و ليزرل، مورد تحليل، تاييد و اعتبارسنجي قرار گرفت. نتيجه گيري مقياس تدوين شده از روايي صوري، محتوايي و سازه اي و پايايي مناسبي برخوردار بوده و مي‫ تواند در بررسي وضعيت موجود خردمندي عملي مديريتي در مديران بيمارستان‫ هاي دانشگاهي كشور مورد استفاده قرار گيرد.

Background & objectives: After passing through the age of industry and information, to enter the age of wisdom, the need to pay attention and evaluate practical wisdom in hospital management, becomes more and more necessary; In this regard, the present study was conducted with the aim of creating a scientific scale to measure and evaluate practical wisdom in management in the hospitals of the Iran’ Ministry of Health. Methods: This qualitative-quantitative study was conducted based on content analysis technique on interviews with 21 hospital managers and professors of health care management. Data analysis and open and axial coding led to the identification of dimensions and components of wisdom. These components were used in designing the management practical wisdom measurement scale. The validity of the scale was confirmed by face, content and structural evaluation and its reliability by examining internal consistency (Cronbach's alpha). Results: The identified dimensions included three cognitive, managerial and personality dimensions and in total had 5 components that were used as the design criteria for the scale. After examining the face validity and content validity (CVR equal to 0.91 and CVI equal to 0.88), the questionnaires were distributed among 323 hospital managers and then internal consistency and reliability of the scale (Cronbach's total alpha equal to 0.84) were calculated. The correlation and significance of the relationships between the measures with each other and with the components of the scale (structural validity) were also analyzed, confirmed and validated based on confirmatory factor analysis using SPSS19 and LISREL software. Conclusion: The developed scale has good face, content and structural validity and good reliability and can be used to assess the current situation of practical wisdom in management in the managers of university hospitals in the country.