مرور نظام‌مند بر مديريت مراقبت‌هاي پيشگيرانه سلامت سالمندان در جهان

A Systematic Review of the Management of Preventive Health Care for the Elderly in the World

اهداف حركت جهاني از بيماري‌هاي واگيردار به سمت بيماري‌هاي مزمن، مشكلي جهاني است كه به كاهش كيفيت زندگي و افزايش نياز فراوان به خدماتي چون خدمات توان‌بخشي و خدمات مرتبط با ناتواني افراد منجر خواهد شد. يك بحث مهم در ارتباط با سالمندي، مراقبت‌هاي پيشگيرانه و نحوه مديريت آن در دنيا است. اين مطالعه به شكل مرور نظام‌مند، اقدام به اجراي يك مطالعه تطبيقي پيرامون مديريت ارائه مراقبت‌هاي پيشگيرانه سلامت سالمندان در دنيا كرده است. مواد و روش ها اين مطالعه مروري به روش تطبيقي در سال 1399، به منظور الگوبرداري از سياست‌ها و برنامه‌هاي موجود مراقبت‌هاي سالمندان كشورهاي مورد مطالعه انجام پذيرفت. براي جمع‌آوري داده‌ها از پايگاه‌هاي اطلاعاتي فارسي و بين‌المللي و موتور جست‌وجوي علمي گوگل اسكالر استفاده شد. در‌نهايت دويست مقاله مناسب شناسايي، دسته‌بندي و سيستم مديريتي آن‌ها ارزيابي و مقايسه شد. يافته ها در مطالعه حاضر 50 درصد كشورهاي مورد بررسي، پوشش بيمه‌اي مختص سالمندان داشتند. در64 درصد كشورها، مديريت و سازمان‌دهي ارائه خدمات پيشگيرانه سلامت در سطح ملي، 7.5 درصد محلي، 21.4 درصد ايالتي فدرال و 7.1 درصد به صورت ملي محلي بود. نحوه تأمين مالي ارائه خدمات سالمندان در 50 درصد كشورها از طريق ماليات، 14.2 درصد حق بيمه، 7.1 درصد نظام سلامت ملي، 7.1 صندوق ذخيره فردي و مابقي كشورها از طريق پرداخت دولت فدرال، بيمه سلامت و... تأمين مي‌شد. در50 درصد كشورها، عرضه‌كننده خدمات سطح اول، بخش دولتي، 28.5 درصد بخش خصوصي و مابقي كشورها، شهرداري‌ها، دولت‌ها و‌... بودند. نتيجه گيري ايجاد تشكيلات هماهنگ براي برنامه‌ريزي و هدايت فعاليت‌هاي مرتبط با سالمندان به عنوان اقدامي استراتژيك مي‌تواند راهكاري جهت بهبود خدمات حمايتي از سالمندان شود.

Objectives The global shift from infectious diseases to chronic diseases is a global problem that will reduce the quality of life and increase the need for services such as rehabilitation services and services related to disability. An important issue in relation to aging is preventive care and how it is managed in the world. This systematic review has conducted a comparative study on the management of preventive healthcare for the elderly in the world. Methods & Materials This is a review study that was done comparatively in 2020. This study was conducted to model the existing policies and programs for the care of the elderly in the countries. To collect data, Persian and international databases as well as Google Scholar scientific search engine were used using appropriate keywords, and finally 200 suitable articles were identified. The studies were categorized and their management system was evaluated and differences and similarities were determined while comparing. Results In the present study, it was found that 50% of the surveyed countries had insurance coverage for the elderly. 64% of the countries, management and organization of health prevention services at the national level, 7.5% local, 21.4% state-federal and 7.1% national. It was local. How to finance the provision of services for the elderly in 50% of the countries surveyed through taxes, 14.2% premiums, 7.1% national health system, 7.1 individual reserve funds and the rest of the countries through the payment of the federal government, health insurance and etc. In 50% of the surveyed countries, the providers of first level services were the public sector, 28.5% of the private sector and the rest of the countries were municipalities, government, etc. Conclusion The systems of elderly support and primary healthcare are intertwined in the main health system and function similar to the primary healthcare system of the country.