تبيين چالش‌هاي نظام سلامت ايران در مواجهه با سالمندي آينده: يك مطالعه كيفي

Explaining the Challenges of the Iranian Health System in the Face of Future Aging: Qualitative Study

اهداف: رشد جهاني جمعيت سالمندان و تأمين سلامت سالمندان، رخدادي جهاني و از مهم‌ترين چالش‌هاي نظام سلامت كشورها، به‌‌ويژه كشورهاي در حال ‌توسعه و ايران است. در اين راستا، اين مطالعه با هدف تبيين چالش‌هاي نظام سلامت ايران در مواجهه با سالمندي آينده انجام شد. مواد و روش ها: مطالعه به صورت كيفي از نوع تحليل محتوا انجام شد. از تخصص‌هاي گوناگون، 29 صاحب‌نظر ازجمله سلامت سالمندان، روان‌شناسي، پزشكي اجتماعي، پرستاري، پزشكي، سلامت و رفاه اجتماعي، سياست‌گذاري سلامت، مديريت خدمات بهداشتي و درماني و اقتصاد سلامت به‌طور هدفمند در مطالعه شركت كردند. داده‌هاي حاصل از مصاحبه نيمه ساختاريافته به روش تحليل محتوا طبقه‌بندي شد. جهت سنجش اعتبار از معيارهاي لينكن و گوبا استفاده شد. يافته ها: در شناسايي چالش‌هاي نظام سلامت ايران در رويارويي با سالمندي آينده دو مفهوم كلي شامل چالش‌هاي سياست‌گذاري ازجمله موانع مرتبط با برنامه‌ريزي و اجرا، موانع مالي، موانع ديدگاهي، موانع درماني، موانع بهداشتي، موانع آموزشي و همچنين چالش‌هاي فردي اجتماعي ازجمله موانع فرهنگي ارزشي و موانع فردي مشخص شد. نتيجه گيري: فراواني و گوناگوني چالش‌هاي حوزه سلامت، به دنبال سرعت و افزايش سالمندي جمعيت كشور طبق يافته‌هاي مطالعه حاكي از وضعيت بحراني نظام سلامت در آينده نزديك دارد. شناسايي اين چالش‌ها براي هر برنامه‌ريزي و اقدامي توسط سياست‌گذاران و برنامه‌ريزان، قابل‌استفاده و نيازمند اقدام همه‌جانبه و زودهنگام است.

Objectives The goals of global growth of the elderly population and ensuring the health of the elderly is a global event and one of the most important challenges of the health system of countries, especially developing countries and Iran; In this regard, the study was conducted to explain the challenges of the Iranian health system in the face of future aging. Methods & Materials The study was qualitative content analysis. A total of 29 experts from various disciplines including geriatrics, psychology, social medicine, nursing, medicine, health and social welfare, health policy, health care management and health economics participated in the study. The data obtained from the semi-structured interview were classified by the content analysis method. Lincoln and Guba criteria were used to assess validity. Results In identifying the challenges of the Iranian health system in the face of future aging Two general concepts including policy challenges, including barriers related to planning and implementation, financial barriers, vision barriers, therapeutic barriers, Health barriers, educational barriers and individual social challenges were identified, including cultural value barriers, and individual barriers. Conclusion The frequency and variety of challenges of increasing the elderly population in the country according to the findings of the study indicate the critical state of the health system in the near future. Identifying these challenges can be used by policymakers and planners for any planning and action.