ارتباط ديابت بارداري با ميزان هورمون هاي تيروئيدي در زنان باردار شهرستان زابل در سال 14

The Relationship between Gestational Diabetes and Thyroid Hormone Levels among Pregnant Women in Zabol in 2021

مقدمه و هدف: ديابت يارداري درجه اي از عدم تحمل گلوكز، ناشي از ناتواني پانكراس در ترشح انسولين بيش تر براي پاسخ به افزايش مقاومت به انسولين و يا كاهش حساسيت به انسولين طي بارداري است كه اولين بار در بارداري ديده مي شود. مطالعات نشان داده كه ديابت بارداري و اختلال عملكردي در تيروئيد مي تواند اثرات بسيار بدي بر بارداري و كودك داشته باشد. در اين پژوهش، ارتباط ديابت بارداري با ميزان هورمون هاي تيروئيدي در زنان باردار را بررسي كرديم. ( مواد و روش ها: اين پژوهش مورد شاهدي بر روي 252 مادر باردار در دو گروه ديابت بارداري ( 87 ) و سالم( 165 و (FT تيروكسين آزاد ( 4 ، FBS مراجعه كننده به مراكز بهداشتي زابل با روش تصادفي انجام شد و سطح سرمي نسخه SPSS بين دو گروه مقايسه شد. جهت تحليل داده ها از نرم افزار (TSH) هورمون تحريك كننده تيروئيد 22 استفاده شد. 1 ميكروليتر در ميلي /78 ±1/ 2 و 07 /75 ±1/ در گروه مورد و شاهد به ترتيب 56 TSH يافته ها: ميانگين سطح در گروه مورد و شاهد به FT ميانگين سطح 4 .(P <0/ ليتر بود و در گروه مورد به طور معني داري بالاتر بود ( 001 در ميان .(P = 0/ 1 نانوگرم بود كه از نظر آماري در دو گروه تفاوت نداشت ( 25 /4 ± 0/ 1 و 68 /5 ± 0/ ترتيب 61 7 درصد) / 12 درصد) دچار هيپوتيروئيدي تحت باليني بودند و 6 نفر ( 69 / بيماران مبتلا به ديابت ، 16 نفر ( 48 4 درصد) داراي هيپوتيروئيدي تحت باليني / هيپوتيروئيدي باليني داشتند در حالي كه در گروه شاهد ، 7 نفر ( 24 و P > 0/ 2 درصد) داراي هيپوتيروئيدي باليني بودند كه از نظر آماري معني دار بود. (به ترتيب 02 / و 4 نفر ( 42 .(P > 0/01 نتيجه گيري: اين يافته ها ارتباط معني داري بين هيپوتيروئيدي و ديابت بارداري را نشان مي دهد. بنابراين سنجش و ارزيابي دقيق هورمون هاي تيروئيدي در دوران بارداري به ويژه در مادران ديابتي، براي مديريت و پيش آگهي بهتر ديابت بارداري پيشنهاد مي شود

Introduction: Gestational diabetes is a degree of glucose intolerance that is first diagnosed or developed during pregnancy due to the inability of the pancreas to secrete more insulin to respond to increased insulin resistance or decreased insulin sensitivity. Many studies have shown that gestational diabetes mellitus (GDM) and thyroid dysfunction can have a variety of adverse effects on the outcomes of pregnancy and offspring. In the present study, the relationship between gestational diabetes and thyroid hormone levels was investigated in pregnant women in Zabol. Materials and Methods: In this case-control study, 252 pregnant women (87 with and 165 without GDM) were randomly admitted during 2020. The serum levels of FBS, free thyroxine (FT4), and thyroid-stimulating hormone (TSH) were compared between the two groups. Data were analyzed using SPSS statistical software (version 22). Results: The mean TSH levels in the case and control groups were 2.75 ± 1.56 and 1.78 ± 1.07 μIU/mL, respectively, which was significantly higher in the case group (P < 0.00). Mean FT4 levels were 1.5 ± 0.61 and 1.4 ± 0.68 ng/ in case and control groups, respectively which were not statistically different in both groups (P = 0.25). Among patients with GDM, 16 (12.48%) had subclinical hypothyroidism and 6 (7.69%) had clinical hypothyroidism, while among non-GDM patients, 7 (4.24%) had subclinical hypothyroidism and 4 (2.42%) had clinical hypothyroidism. Conclusion: These findings indicate a significant association between hypothyroidism and gestational diabetes. Therefore, accurate measurement and evaluation of thyroid hormones during pregnancy, especially in diabetic mothers, is recommended for better management and its prognosis.