مقايسه تاثير دكسمدتوميدين با رمي فنتانيل بر درد بعد از لامينكتومي كمري در بيماران تحت بيهوشي عمومي

زمينه. درد حاد بعد از عمل هم چنان به عنوان يك مسئله در بيماران تحت جراحي لامينكتومي كمري مي باشد. هدف از اين مطالعه بررسي اثرات رمي فنتانيل و دكسمدتوميدين بر شدت درد و همچنين نيازهاي ضد درد در بيماران تحت عمل جراحي نخاعي مي باشد. روش كار. اين مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي شده بر روي 60 بيمار در گروه سني 20 تا 60 سال و با كلاس يك و دو انجمن بيهوشي امريكا تحت لامينكتومي مهره كمري انتخابي انجام شد. بيماران به دو گروه رمي فنتانيل (گروه R) و دكسمدتوميدين (گروه D) تقسيم شدند. قبل از اينداكشن بيهوشي در بيماران گروه R، µg/ kg/min 0.01 رمي فنتانيل استفاده شد. در گروه D از µg/min/50kg 0.3 دكسمدتوميدين با استفاده از پمپ سرنگ تزريق شد. نمره درد با شاخص ديداري و تهوع و استفراغ بعد از عمل در هنگام ترخيص و ميانگين فشار خون شرياني و ضربان قلب در زمان هاي ريكاوري، 6، 12 و 24 ساعت بعد از جراحي ثبت شد. يافته ها. ميزان تزريق پروپوفول در گروه DEX كمتر از گروه R بود (P=0.001) نمره درد به جز 6 ساعت پس از عمل در گروه DEX به طور معني داري پايين تر بود. مصرف ضد درد در گروه DEX به طور معني داري كمتر بود (P=0.021) ميانگين فشار خون شرياني حين جراحي، بعد از لارنگوسكوپي و بهبودي در گروه DEX به طور معني داري كمتر بود (P 0.05). ميانگين ضربان قلب پس از لارنگوسكوپي در گروه DEX به طور معني داري كمتر بود (P=0.033). نتيجه گيري. انفوزيون حين عمل DEX باعث بهبود پارامترهاي هموديناميك در حين جراحي، كاهش درد و مصرف مورفين بعد از جراحي لامينكتومي كمري مي شود.