حل مسئله (پاسخ سؤال) مبتني بر PICO، بالا رفتن قطعهST در ليد aVR در بيمار با درد قفسه سينه مراجعه كننده به اورژانس بيمارستان

PICO-based problem solving (question-answer) of the ST-segment elevation in the aVR lead in a patient with chest pain referred to a hospital emergency department: Letter to Editor

در پزشكي مبتني بر شواهد، ساختن سؤال تحقيق مهم‌ترين بخش يكپارچگي تحقيق است. طراحي يك سوال تحقيق، گام اوليه براي انجام يك تحقيق معتبر و ارزشمند است. PICO (:P توصيف بيمار، I: توصيف مداخله، C: توصيف مقايسه‌اي مداخله، O: توصيف نتيجه يا پيامد باليني) يك چارچوب تخصصي است كه توسط اكثر محققين براي طرح يك سؤال پژوهشي و تسهيل مرور منابع استفاده مي‌‌شود. در بخش قلب بيمارستان رازي دانشگاه علوم پزشكي بيرجند طبق نياز سنجي‌هاي انجام شده به منظور افزايش سطح دانش، نگرش و مهارت‌هاي استدلال باليني و همچنين نياز دانشجويان به آشنايي با امر پژوهش در حين آموزش ژورنال كلاب به شيوه تلفيقي PICO اجرا شد. ما در اين مقاله نحوه بررسي و پاسخ به سؤال (خانم 36 ساله با درد تيپيك قفسه صدري از 3 ساعت قبل به‌دنبال استرس شديد، بدون عامل خطر قلبي به اورژانس مراجعه كرد. معاينات باليني نرمال بود. در نوار قلب بالارفتن قطعه ST (ST Elevation) در ليد aVR ديده شد، آيا براي اين بيمار مداخله تهاجمي انجام شود؟) را توضيح مي‌دهيم.

In evidence-based medicine, constructing research questions is the most important part of research integration. Formulating a research question is the first step to conducting a credible and valuable research. Patient, intervention, comparison, outcome (PICO) is a specialized framework used by most researchers to formulate a research question and facilitate resource review. In the heart ward of Razi Hospital, Birjand University of Medical Sciences, according to the needs assessments, PICO was implemented during the Journal Club to familiarize students with research and increase their level of knowledge, attitude, as well as clinical reasoning skills. In this article, we explain the case of a 36-year-old woman with typical chest pain for 3 hours due to severe stress, without cardiac risk factors referring to the emergency room. The clinical examination was normal. The ST elevation was observed in the aVR lead. The question is “Should we perform an invasive intervention for this patient?