افسردگي دوران بارداري و بيخوابي در زنان باردار: نقش پيش بيني كننده نشخوار شبانه و ذهن آگاهي

Pregnancy Depression and Insomnia in Pregnant Women: The Predictive Role of Nocturnal Rumination and Mindfulness

دوران بارداري و ايام پس از زايمان، از حساس ترين دوران زندگي زنان محسوب مي شود. اين دوران به همان اندازه كه از نظر جسماني مورد توجه قرار مي گيرد، از نظر رواني و اجتماعي نيز حايز اهميت است اختلالات خواب و افسردگي از شكايات شايع دوران بارداري است. اين اختلالات كه در نتيجه تغييرات فيزيولوژيكي و هورموني در حاملگي رخ مي دهند از علل متفاوتي برخوردارند و مي تواند زمينه ساز بسياري از اختلالات حين بارداري باشد. هدف از انجام اين پژوهش تبيين نقش نشخوار شبانه و ذهن آگاهي در پيش بيني افسردگي و بي خوابي است. جامعه شامل زنان مراجعه كننده به كلينيك هاي زنان و زايمان شهر تهران بود كه 136نفر از آنان به صورت در دسترس انتخاب شدند. جهت گردآوري داده ها از پرسشنامه هاي شدت بيخوابي، افسردگي ادينبورگ، برانگيختگي پيش از خواب و مقياس تجديد نظر شده شناختي-عاطفي ذهن آگاهي استفاده شد. داده ها به روش رگرسيون، توسط نرم افزار SPSS 24 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. بين بيخوابي و برانگيختگي قبل از خواب با افسردگي در زنان باردار رابطه مثبت وجود داشت. همچنين نشخوار شبانه رابطه مثبتي با هر دو متغير افسردگي دوران بارداري و بيخوابي و ذهن آگاهي رابطه منفي با افسردگي دوران بارداري و بيخوابي دارد. نتايج پژوهش حاضر نشان مي دهد كه با كاهش فرايندهاي فكري نشخوارگونه ميزان افسردگي كاهش مي يابد، و مداخله‌هاي ذهن‌آگاهانه در خصوص بيخوابي و افسردگي، باعث بهبود و تنظيم استرس و حالات رواني در دوران پيش از زايمان مي شود.

Introduction: Pregnancy and postpartum are the most sensitive periods in a woman's life. This period is as important physically as it is physically and psychologically. Sleep disorders and depression are common complaints during pregnancy. These disorders, which occur as a result of physiological and hormonal changes in pregnancy, have different causes and can be the cause of many disorders during pregnancy. The aim of this study was to explain the role of nocturnal rumination and mindfulness in predicting depression and insomnia. Methods: The population included women referring to gynecology and obstetrics clinics in Tehran, 136 of whom were selected by convenience sampling. In order to collect data, questionnaires of insomnia severity, Edinburgh depression, pre-sleep arousal and revised cognitive-emotional scale of mindfulness were used. Data were analyzed by SPSS 24 software. Findings: There was a positive relationship between insomnia and arousal before sleep and depression in pregnant women. Also, nocturnal rumination has a positive relationship with both variables of depression during pregnancy and insomnia and mindfulness has a negative relationship with both depression during pregnancy and insomnia.The results of the present study show that the rate of depression decreases with the reduction of ruminant thought processes, and mindful interventions on insomnia and depression improve and regulate stress and mental states in the prenatal period.