مقايسه ميزان ريزنشت ترميم هاي كامپوزيت كلاس II در روش Open Sandwich و Snowplow

مقدمه: با توجه به اهميت ريزنشت ترميم هاي كامپوزيت خلفي در عود پوسيدگي، حساسيت دندان، بعد از ترميم و آسيب پالپ دندان اين مطالعه با هدف ارزيابي ميزان ريزنشت ترميم هاي كامپوزيت CL II با استفاده از دو روش Open Sandwich و Snowplow انجام شد. مواد و روش ها: در اين مطالعه، 64 دندان پرمولر با حفره كلاس II با مارجين 1 ميلي متر پايين تر از محل اتصال مينا و سمان تهيه گرديد و به دو گروه تقسيم شد. در گروه اول يك لايه گلاس آيونومر رزين ماديفايد با ضخامت 1 ميليمتر در كف جينجيوال گذاشته و كيور شد. سپس حفره با ژل اسيد فسفريك، اچ گرديد و بعد از شستشو، باندينگ اعمال شد. سپس حفرات با رزين كامپوزيت Z250 3M ESPE)) به صورت لايه لايه ترميم شدند. در گروه دوم، بعد از تراش و آمادگي حفره در كف جينجيوال به ضخامت 1 ميليمتر كامپوزيت قابل سيلان (Filtek Z350 3M) بدون كيور كردن قرار داده و بعد از پك كردن 1 ميليمتر رزين كامپوزيت هيبريد، با هم كيور گرديد. جهت ارزيابي ريزنشت دندان ها، پس از3000 مرتبه ترموسايكلينگ به مدت 72 ساعت در متيلن بلو قرار گرفتند و در ادامه، به صورت مزيوديستالي از وسط برش داده شدند. نمونه ها زير استريو ميكروسكوپ بررسي شدند. ميانگين ريزنشت ميان دو گروه با استفاده از آزمون منويتني مقايسه گرديد.يافته ها: در گروه اول با روش Open Sandwich ميانگين ميزان ريزنشت بر اساس ميزان نفوذ رنگ برابر 66/10% نمونه ها و درگروه دوم با روشSnowplow برابر 25/5% بود . همچنين در روشOpen Sandwich 4/34% نمونه ها درجه صفر، 5/12% درجه يك،4/34 % درجه دو و 8/18% درجه سه نفوذ رنگ را نشان دادند. در روش SnowPlow در 9/46% دندانها درجه صفر، 25% درجه يك، 25% درجه دو و1/3% درجه سه نفوذ رنگ مشاهده شد.نتيجه گيري: استفاده از روش Snowplow و Open Sandwich نمي تواند ريزنشت ترميم هاي كامپوزيت خلفي را به طور كامل حذف كند. ميزان ريزنشت بين ماده ترميمي و ساختار دندان در ترميم هاي كلاس II با استفاده از روش Open Sandwich به طور معناداري بيش از روش Snowplow مي باشد.