بررسي ميزان مرگ و مير داخل بيمارستاني سندروم حاد كرونري بر اساس قند خون زمان پذيرش

مقدمه و هدف: بيماري هاي عروق كرونر از علل اصلي مرگ و مير در دنيا مي باشند، عوامل مختلفي در بروز و مرگ و مير ناشي از آنها موثرند. ديابت يكي از فاكتورهاي خطر بروز سندرم كرونري حاد مي باشد. اين مطالعه با هدف بررسي ميزان قند خون بالا در بدو بستري با مرگ و مير داخل بيمارستاني بيماران با سندروم حاد كرونري انجام گرفت.مواد و روش ها: اين مطالعه مقطعي_ توصيفي در246 بيمار بستري با سندرم كرونري حاد در بخش مراقبت ويژه قلبي بيمارستان امير المومنين زابل انجام شد. بيماران بر اساس قند خون بدو مراجعه به دو گروه (اول) با قند خون ≥ 200 ميليگرم بر دسي ليتر و (دوم) كمتر از200 ميلي گرم بر دسي ليتر تقسيم شدند و عوارض قلبي عروقي و مرگ و مير طي مدت بستري در دو گروه بررسي شد. داده ها با استفاده از فرم هاي اطلاعاتي جمع آوري و بررسي شد و در نهايت توسط نسخه ۲۲ نرم افزار SPSS مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: از 246 بيمار مورد مطالعه با ميانگين سني6/5 ±62/8 ، 166(67/5 درصد) مرد و 106(43 درصد) بيمار قند خون بدو بستري بالاي 200 ميلي گرم بر دسي ليتر داشتند. فراواني سابقه فشارخون بالا ، بيماري عروق كرونر، ، شاخص توده بدني، كلسترول توتال، LDL، سطح سرمي تروپونين ، افت كسر جهشي بطن چپ در گروه اول بيشتر بود. ميزان حوادث قلبي عروقي از جمله نارسايي حاد قلبي ، شوك كارديوژنيك، آريتمي ، سكته مغزي و مرگ و مير داخل بيمارستاني ناشي از آن نيز در گروه اول بالاتر بود. علي رغم فراواني بالاتر مرگ در بيماران با قندخون بالا ، سابقه قبلي ديابت تاثيري در افزايش مرگ و مير نداشت. نتيجه گيري: با اقدامات پيشگيرانه از جمله غربالگري منظم جمعيت در معرض خطر و تشخيص زودهنگام ديابت و كنترل آن مي توان از بروز عوارض قلبي عروقي از جمله سندروم هاي كرونري حاد و مرگ و مير ناشي از آنها پيشگيري و از تحميل بار اقتصادي، اجتماعي و درماني بيشتر بر جامعه اجتناب كرد.