بررسي مقايسه‌اي اثر تزريق وريدي پتيدين و دكسمدتوميدين در پيشگيري از لرز پس از عمل سزارين تحت بي‌حسي نخاعي: يك مطالعه كارآزمايي باليني دوسويه‌كور

مقدمه: لرز بعد از عمل، يك عارضه شايع در زنان باردار تحت عمل سزارين با بي‌حسي نخاعي مي‌باشد و از آنجايي كه تاكنون روش ايده‌آلي براي پيشگيري از اين عارضه ارائه نشده است، مطالعه حاضر با هدف مقايسه تأثير تزريق وريدي پتيدين و دكسمدتوميدين در پيشگيري از لرز بعد عمل سزارين تحت بي‌حسي نخاعي انجام شد.روش‌كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني دوسوكور شاهد‌دار تصادفي شده در سال 99-1398 بر روي 90 زن كانديد عمل سزارين با بي‌حسي نخاعي در بيمارستان الزهرا (س) و شهيد بهشتي اصفهان انجام شد. افراد به‌روش تخصيص تصادفي به سه گروه 30 نفره تقسيم شدند. در گروه اول 0.25 ميلي‌گرم پتيدين، در گروه دوم 0.1 ميكروگرم بر كيلوگرم دكسمدتوميدين و گروه سوم حجم مشابه نرمال سالين دريافت كردند. بلافاصله بعد ازخروج جنين به‌صورت وريدي داروهاي مورد نظر تزريق شده و بروز و شدت لرز در ريكاوري مورد ارزيابي قرار گرفت. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 25) و آزمون‌هاي آماري آناليز واريانس يك‌طرفه، آناليز واريانس با تكرار مشاهدات، كاي اسكوئر و ويلكاكسون انجام شد. ميزان p كمتر از 0.05  معنادار در نظر گرفته شد.يافته‌ها: فراواني بروز لرز بين سه گروه تفاوت معني‌داري داشت (0.001 p). در بررسي فراواني شدت لرز در سه گروه مورد مطالعه، شدت لرز در گروه پتيدين نسبت به دكسمدتوميدين به‌خصوص در گريد 3 و 4 كمتر بود، همچنين شدت لرز در دو گروه مداخله‌ نسبت به گروه شاهد كمتر بود (0.002=p).نتيجه‌گيري: استفاده از هر دو داروي پتيدين و دكسمدتوميدين باعث كاهش بروز لرز بعد عمل سزارين مي‌گردد و از آنجايي كه عوارض جانبي دكسمدتوميدين نسبت به پتيدين كمتر بوده و همچنين با توجه به محدوديت مصرف پتيدين در برخي بيماران، به‌نظر مي‌رسد استفاده از اين دارو نسبت به پتيدين ارجح باشد.