ارتباط بين 25 هيدروكسي ويتامين D، تست‌هاي عملكردي و اتوايميونيتي تيروئيد در زنان باردار سه ماهه اول

مقدمه: كمبود 25 هيدروكسي ويتامين D با پيامدهاي منفي در طول بارداري مرتبط است. با توجه به اهميت و شيوع اين دو و اطلاعات محدود و ضدونقيض در زمينه ارتباط آنها، مطالعه حاضر با هدف بررسي ارتباط بين سطح 25 هيدروكسي ويتامين D و تست‌هاي عملكردي تيروئيد در سه ماه اول بارداري انجام شد.روش‌كار: اين مطالعه به‌صورت مقطعي در سال 1398 بر روي 200 زن سه ماهه اول بارداري انجام شد. سطح سرمي 25 هيدروكسي ويتامين D(جهت بررسي ويتامين D)، total T4، TSH (جهت بررسي عملكرد تيروئيد) و TPO آنتي بادي (جهت بررسي اتوايميونيته) اندازه گيري شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 25) و ضريب همبستگي اسپيرمن  و آزمون‌هاي كروسكال واليس و من‌ويتني انجام شد. ميزان p كمتر از 0.05 معني‌دار در نظر گرفته شد.يافته‌ها: از نظر آماري تفاوت معناداري در ميانگين سطح TSH (0.272=p) و T4 (0.538=p) براي سطوح مختلف ويتامين D مشاهده نشد، اگرچه در گروهي كه بر اساس TSH در محدوده يوتيروئيد (0.2 تا 3.9 ميلي‌گرم واحد بين‌المللي در ليتر) بودند، سطح ويتامين D به‌طور معناداري بالاتر بود (0.013=p). ارتباط معكوس و معناداري بين سطح كمبود (0.034=p) و ناكافي (0.019=p) ويتامين D با مثبت شدن تيتر TPO آنتي‌بادي يافت شد.نتيجه گيري: به‌نظر مي رسد بين كمبود ويتامين D و اتوايميونيته تيروئيد و همچنين بين سطح ويتامين D كافي و قرار گرفتن در وضعيت يوتيروئيد ارتباط وجود دارد، لذا پيشنهاد مي شود كمبود ويتامين D در زنان پيش از اقدام به بارداري اصلاح شود.