بررسي وضعيت تجويز و هزينه آزمايش هاي بيماران بستري در بحران كوويد 19؛ مقايسه دو بيمارستان دانشگاه علوم پزشكي كاشان

مقدمه: خدمات آزمايشگاهي عليرغم نقش اساسي كه در تشخيص و مديريت بسياري از آسيب شناسي ها دارد، معمولاً بعنوان يكي از كانون هاي هزينه ي بخش سلامت مدنظر قرار مي گيرند. لذا اين مطالعه به بررسي وضعيت تجويز و هزينه آزمايشات بيماران بستري در دو بيمارستان دانشگاه علوم پزشكي كاشان در همه گيري كوويد ۱۹ پرداخت. روش كار: پژوهش حاضر كاربردي و مقطعي بود. جامعه آماري، بيماران مبتلا به كويد ۱۹ بستري در بيمارستان هاي دانشگاه علوم پزشكي كاشان (يك مركز آموزشي درماني و يك بيمارستان درماني) در بازه زماني اسفند ۱۳۹۸ تا اسفند ۱۳۹۹ بود. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از ميانگين، انحراف معيار، جداول توزيع فراواني و از آزمون T زوجي انجام گرفت. يافته ها: يافته ها نشان مي دهد در پيك اول و سوم كويد ۱۹ در دو بيمارستان، ۴۲ نوع آزمايش تجويز شده است. بيشترين تجويزها مربوط به آزمايشات Cr، BUN ، K،Na و بيشترين هزينه ها مربوط به آزمايشات Troponin و CRP بوده است. در بيمارستان درماني تفاوت معني داري در تجويز و هزينه آزمايشات در پيك اول و سوم مشاهده نشد، اما در مركز آموزشي درماني تفاوت معني داري در تجويز آزمايشات در پيك اول و سوم وجود داشت.(Pvalue=0/003 ). نتيجه گيري: با توجه به ناشناخته بودن بيماري كويد ۱۹ و ابتلاي زياد مردم منطقه كاشان در شروع همه گيري، تصميم گيري قطعي در مورد لزوم انجام تست هاي آزمايشگاهي امكان پذير نبود. اما يافته ها بر اين موضوع دلالت دارد كه تعدادي از آزمايشات براي اكثر بيماران در فاصله زماني مشخص درخواست شده است، در حالي كه مطلوب تر آن بود كه تجويز اين آزمايشات موردي، با توجه ويژه به شرايط باليني بيماران و از طريق هم انديشي و تشكيل كميته علمي انجام مي گرفت.