اولويت‌بندي بيماران كوويد-19 جهت بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه در شرايط كمبود تخت بيمارستاني: يك رويكرد تصميم‌گيري چندمعياره تركيبي

زمينه و هدف: در زمان شيوع يك بيماري همه‌گير، منابع از جمله تخت بيمارستان به‌شدت محدود شده و همه بيماران قابل درمان نيستند، درنتيجه جيره‌بندي تخت‌هاي بيمارستاني اجتناب‌ناپذير است. بنابراين، هدف از اين مطالعه ارائه روشي براي ارزيابي و اولويت‌بندي بيماران مبتلابه كرونا جهت پذيرش در بخش مراقبت‌هاي ويژه بود. روش بررسي: اين مطالعه ازنظر روش گردآوري داده‌ها توصيفيپيمايشي بوده و در مقطع زماني تابستان 1400 انجام شد. پس از تشكيل پنل خبرگي با حضور 4 پزشك متخصص، با تركيب روش‌هاي تجزيه‌وتحليل تصميم چندمعياره، يك رويكرد 3 مرحله‌اي براي ارزيابي و اولويت‌بندي بيماران كوويد19 اتخاذ شد. در مرحله اول، معيارها و زيرمعيارهاي مؤثر براي اولويت‌بندي بيماران توسط پنل خبرگي و پژوهش‌هاي مرتبط شناسايي و سلسله‌مراتب معيارها رسم شد. در مرحله دوم، روش بهترينبدترين فازي براي تعيين وزن معيارها و زيرمعيارها به كار رفت. درنهايت، در مرحله سوم، راه‌حل مصالحه تركيبي براي اولويت‌بندي 10 بيمار كوويد19 نيازمند، انجام و بحراني‌ترين بيمار انتخاب شد. يافته‌ها: با توجه به ارزيابي خبرگان، در ميان 15 معيار بررسي‌شده، تعداد تنفس، PaO2/FiO2، اختلال هوشياري، ميانگين فشار شرياني و سن به ترتيب به‌عنوان 5 تا از مهم‌ترين معيارها در اولويت‌بندي بيماران كوويد19 جهت بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه تعيين شدند. علاوه بر اين، 10 بيمار كوويد19 مراجعه‌كننده به بيمارستان شهداي پاكدشت با رويكرد پيشنهادي ارزيابي و اولويت‌بندي شدند. نتيجه‌گيري: روش پيشنهادي مي‌تواند به‌عنوان يك ابزار مفيد در ارزيابي بيماران كوويد19 جهت پذيرش در بخش مراقبت‌هاي ويژه و پشتيباني از تصميمات حياتي پزشكان استفاده شود.