آقاي مسن با شكايت تهوع و استفراغ و كاهش وزن و توده مدياستن

مقدمه: شيوع توده هاي مدياستن، متغير مي باشد. اين توده ها مي توانند به صورت يافته اتفاقي در سي تي اسكن يا راديوگرافي قفسه سينه تشخيص داده شود و از علل خوش خيم تا علل بدخيم متفاوت مي باشند. معرفي بيمار: بيمار آقاي 74 ساله بدون سابقه بيماري قبلي كه با شكايت تهوع و استفراغ به اورژانس بيمارستان قائم مشهد مراجعه كرده بود. بيمار سابقه كاهش وزن را نيزاز مدتها قبل ذكر مي كرد كه به دنبال اقدامات تشخيصي كه براي بيمار انجام شد ، در گرافي قفسه سينه پهن شدگي مدياستن مشاهده گرديد و در ادامه سي تي اسكن قفسه سينه براي بيمار درخواست شد. در نهايت براي بيمار با تشخيص لنفوم درمان هاي لازم شروع گرديد. نتيجه گيري: توده هاي مدياستن مي توانند به صورت يافته اتفاقي در افرادي كه به علل ديگر تحت ارزيابي هاي تصويربرداري مانند CT اسكن يا راديوگرافي قفسه سينه قرار مي گيرند، تشخيص داده شود و مي تواند از علل خوش خيم مثل تيروئيد ساب استرنال تا علل بدخيم مثل لنفوم، سرطان تيموس و توده هاي ژرم سل باشد. با شرح حال و معاينه فيزيكي مناسب و بررسي علايم و نشانه هاي مرتبط با توده مي توان به تشخيص صحيح براي بيمار دست يافت.