بررسي شدت، طول مدت و عوارض زردي در نوزادان دو جنس دختر و پسر در بيمارستان قائم (عج) مشهد طي سال‌هاي 1393 تا 1400

زمينه و هدف: جنس نوزاد از عوامل خطرساز زردي نوزادي است ولي اختلاف شدت زردي و پيش‌آگهي زردي بين دو جنس مشخص نيست. بنابراين مطالعه حاضر با هدف بررسي شدت، طول مدت و عوارض زردي در دو جنس دختر و پسر انجام شده است.روش بررسي: مطالعه حاضر يك مطالعه مقطعي بوده كه روي 2847 نوزاد زرد بالاي 35 هفته بستري شده در بخش نوزادان بيمارستان قائم (عج) مشهد طي خرداد 1393 تا خرداد 1400، با نمونه‌گيري در دسترس انجام شده است. پس از تأييد زردي در نوزادان داده‌ها با استفاده از چك‌ليست ‌پژوهشگر ساخته شامل اطلاعات دموگرافيك مادر، مشخصات كامل نوزاد و يافته‌هاي آزمايشگاهي ثبت و تكامل نوزادان تا دو سالگي براساس تست دنور دو بررسي شد.يافته‌ها: 1642 نوزاد (%57/7) پسر و 1205 نوزاد (42/3%) دختر بودند. ميانگين و انحراف‌معيار بيلي‌روبين در مقادير كمتر از 20mg/dl در پسرها mg/dl 17/20±2/48 و در دخترها 16/54±2/80 ،(0/000=P)، وزن هنگام تولد در پسرها kg 3/16±0/49 ودر دخترها 0/45±3/07 (0/000=P) بود. در دو گروه نوزادان پسر و نوزادان دختر، سن (0/004=P)، بيلي‌روبين مستقيم (0/000=P)، كومبس مستقيم و غيرمستقيم (0/000=P) و كمبود آنزيم G6PD (P=0/000) تفاوت معناداري داشت. كرنيكتروس حاد در 25(2/03%) نوزاد پسر و 4(0/46%) نوزاد دختر گزارش شده است (0/001 P). در فالوآپ دو ساله نوزادان 23 نوزاد (1/9%) پسر و 11 نوزاد (1/28%) دختر تأخير تكاملي داشته‌اند (0/05 P).نتيجه‌گيري: ميزان بروز زردي در نوزادان پسر بيشتر از نوزادان دختر بوده است كه احتمالا درصدي از اين اختلاف ناشي از شيوع بالاتر كمبود آنزيم G6PD در پسرها مي‌باشد. شدت زردي نيز در مقادير كمتر از mg/dl 20 در پسرها بيشتر بوده است. زردي در نوزادان پسر پيش‌آگهي وخيم‌تري دارد.