بررسي مقايسه‌اي تغييرات الكتروكارديوگرام در بيماران با تومورهاي مغزي با و بدون ميدلاين شيفت

زمينه و هدف: نوار قلب علاوه بر بيماري‌هاي قلبي، در بيماري‌هاي غيرقلبي هم دچار تغييرات مي‌شود كه به‌دليل مشابهت، مي‌تواند باعث تشخيص به اشتباه بيماري‌هاي قلبي در بيماران شود. تغييرات ECG در انواع ضايعات مغزي مانند استروك‌هاي ايسكميك و هموراژيك و تروماهاي مغزي در مقالات بسياري بررسي شده‌اند، اما اثرات ميدلاين شيفت مغزي بر تغييرات نوار قلب بررسي نشده است. در اين مطالعه قصد داريم تا اين تغييرات را بررسي كنيم.روش بررسي: اين مطالعه يك مطالعه توصيفي مقطعي آينده‌نگر است. بيماران با تومور مغزي مراجعه‌كننده به بيمارستان الزهرا (س) و كاشاني اصفهان از فروردين 1398 تا اسفند 1399 انتخاب شدند. پس اخذ رضايت آگاهانه، از بيماران CT scan و يا MRI مغزي گرفته شد و تغييرات نوار قلب(T wave, ST segment, QTc Interval, QRS prolongation) در دو گروه تومور مغزي با و بدون ميدلاين شيفت با هم مقايسه شد.يافته‌ها: 136 بيمار وارد مطالعه شدند كه از اين تعداد، 69 بيمار در گروه بدون شيفت ميدلاين و 67 بيمار در گروه با شيفت ميدلاين قرار داشتند. در گروه با ميدلاين شيفت 3% بيماران تغييراتST segment  و %23/9 تغييرات موج T داشتند كه اين ميزان در گروه بدون ميدلاين شيفت به‌ترتيب 1/4% و 10/1% بود. ميانگين QTc Interval در دو گروه بدون و با ميدلاين شيفت به‌ترتيب 28/438±338/26 و 37/855±388/66 مي‌باشد و ميانگين QRS در گروه بدون ميدلاين شيفت ms 86/09±9/88 مي‌باشد و در گروه همراه با ميدلاين شيفت ms 94/93±12/83 مي‌باشد. نتيجه‌گيري: شيفت ميدلاين مغزي مي‌تواند باعث پهن شدن QRS، طولاني شدن QTc Interval و تغييرات موج T در نوار قلب بيماران شود.