اثربخشي مراقبت روان پزشكي-در منزل بر پيامد درماني بيماران اسكيزوفرني تازه ترخيص شده – يك كارآزمايي كنترل شده تصادفي

زمينه و هدف: اسكيزوفرني اختلالي ناتوان كننده است كه ماهيتي پيچيده و مزمن دارد. مراقبت پس از ترخيص يكي از روش‌هايي است كه براي درمان آن به كار برده شده است. هدف اين مطالعه بررسي كارآمدي مراقبت-در منزل بر شدت علائم، ميانگين و مدت بستري بيماران مبتلا به اسكيزوفرني و مقايسه با گروه كنترل بود. مواد و روش‌ها: در قالب يك مداخله كارآزمايي تصادفي كنترل شده، از بيماران ترخيص شده از بيمارستان روان‌پزشكي آن‌هايي كه شرايط ورود به مطالعه را داشتند و رضايت‌نامه شركت در مطالعه را امضا نمودند (26 نفر) انتخاب و به صورت تصادفي ساده به دو گروه كنترل و آزمايش تخصيص يافتند. گروه مداخله به مدت يك سال تحت برنامه مراقبت در منزل قرار گرفت و گروه كنترل مداخله خاصي غير از درمان دارويي‌شان دريافت نكرد. تعداد بستري و ميانگين مدت بستري بيماران بعلاوه پرسشنامه علائم مثبت و منفي اسكيزوفرنيا (PANSS)، در سه مرحله (پيش از ورود، 6 ماه و سپس 12 ماه بعد) ازريابي شد. داده‌ها با استفاده از نسخه بيستم SPSS و با به‌كارگيري روش‌هاي آمار توصيفي، تحليل واريانس از نوع اندازه‌گيري مكرر تحليل شدند. يافته‌ها: آزمودني‌ها 26 (19 مرد، 7 زن) با ميانگين سني 37/6 انحراف معيار 12/2 كه در هيچ‌يك از متغيرها تفاوت معناداري در اطلاعات به دست آمدۀ اوليه نشان ندادند. نتايج تحليل‌هاي آماري نشان داد گروه مداخله كاهش معناداري در هر سه متغير نسبت به گروه كنترل داشته است. اين تغييرات در يك سال پيگيري همچنان حفظ شد. نتيجه‌گيري: مطالعۀ حاضر نشان داد كه مراقبت روان پزشكي-در منزل در رسيدگي به بعضي از نيازهاي بيماران اسكيزوفرنيا رويكرد كارآمد است، شدت و طول مدت علايم و ميزان بستري شدن را كاهش مي‌دهد. با اين وجود هرچه برنامه مداخلاتي منظم در دوره‌هاي پيگيري بيشتر باشد، احتمالاً نتايج بهتري به دست دهد.