بررسي ارتباط حمايت اجتماعي با نگرش بيماران ماستكتومي شده نسبت به انتخاب جراحي بازسازي پستان

مقدمه: يكي از گزينه‌هاي موجود در راستاي كاهش اثرات رواني ماستكتومي، ارتقاء تصوير بدن و تسهيل شرايط رواني اجتماعي اين بيماران، عمل جراحي بازسازي پستان مي‌باشد. ساختار خانواده ارتباط با دوستان و اعضاي جامعه عميقاً بر نوع و شدت مشكلاتي كه افراد با آن مواجه اند، تاثير مي‌گذارد. لذا پژوهش حاضر با هدف تعيين ارتباط حمايت اجتماعي خانواده با نگرش بيماران ماستكتومي تحت عمل جراحي نسبت به بازسازي پستان در ابعاد مختلف اجرا شد. روش بررسي: اين مطالعه توصيفي تحليلي، بر روي 137 بيمارمبتلا به سرطان پستان ماستكتومي شده انجام شد. بيماران مراجعه‏ كننده به بيمارستان اميد مشهد با داشتن ملاك‌هاي ورود به مطالعه با استفاده از روش نمونه گيري در دسترس و در بازه زماني 3 ماه سوم سال 1397 انتخاب شدند. جهت جمع آوري داده‌ها از پرسشنامه‌هاي استاندارد نگرش بيماران ماستكتومي شده به عمل جراحي بازسازي پستان (شامل21 گويه با پاسخ‌هاي دوتايي موافقم ومخالفم) و حمايت اجتماعي خانواده مري پروسيدانو و كنيت هلر (شامل 20 گويه با پاسخ‌هاي بله، خير و نمي دانم) استفاده شد. داده‌ها با استفاده از آمار توصيفي و استنباطي مورد تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: ميانگين نمره نگرش به بازسازي پستان و حمايت اجتماعي به ترتيب 35/2±14/17 و 85/2±75/14 بدست آمد كه نشان مي‌دهد بيماران تحت مطالعه از سطح مطلوبي از حمايت اجتماعي برخوردار بودند. بين حمايت اجتماعي خانواده و نگرش نسبت به بازسازي پستان ارتباط معني‌داري وجود داشت (r=0/17, P=0/04 ). بررسي تأثير حمايت اجتماعي و نگرش برحسب ويژگي‌هاي فردي براساس آزمون‌هاي من ويتني و كروسكال واليس نشان داد كه ميانگين نمره نگرش برحسب تحصيلات و تعداد فرزند تفاوت معني‌داري دارد (P=0/03, P=0/01 ) و از طرفي بين حمايت اجتماعي نيز با تحصيلات و وضعيت اقتصادي ارتباط معني‌داري ديده شد (P=0/01, P=0/003). بين ساير ويژگي‌هاي فردي با حمايت اجتماعي و نگرش ارتباط معني‌داري بدست نيامد. نتيجه‌گيري‌: با توجه به نتايج مطالعه زناني كه حمايت بيشتري از خانواده و دوستان دريافت مي‌كنند، همچنين پزشك معالج به مشاوره با بيمار در مورد تبيين نقاط منفي و مثبت عمل جراحي بازسازي پستان توجه بيشتري لحاظ كرده باشد، بهتر مي‌توانند در مورد پيگيري و بازسازي پس ازماستكتومي تصميم گيري نمايند. لذا برنامه‏‌هاي مشاوره و صرف زمان بيشتر جهت تبادل اطلاعات با بيماران و مطرح كردن گزينه بازسازي پستان توسط تيم درماني براي آنها و زدودن ترس‌ها و دل نگراني‌هاي بي مورد مي‌تواند كمك كننده باشد.