تأثير افدرين و دارونما بر تغييرات هموديناميك و عوارض آن در بيماران تحت عمل جراحي نفروليتوتومي از راه پوست با بي‌حسي اسپاينال

پيش‌زمينه و هدف: نفروليتيازيس يكي از بيماري‌هاي شايعي است كه در يك مورد از سيزده زن و يك مورد از هفت مرد ديده مي‌شود هدف از اين مطالعه مقايسه اثر پروفيلاكتيك فنيل آفرين در پيشگيري از افت فشارخون در جراحي نفروليتوتومي از راه پوست با بي‌حسي نخاعي بود. مواد و روش كار: در اين مطالعه تجربي 60 بيمار تحت عمل جراحي نفروليتوتومي از راه پوست با ASA I و II، به‌طور تصادفي براي دريافت پروفيلاكسي با افدرين يا دارونما بلافاصله قبل از بي‌حسي نخاعي انتخاب شدند. بيماران گروه افدرين بولوس داخل وريدي 10 ميلي‌گرم افدرين دريافت كردند. ميانگين فشارخون شرياني، سيستوليك و دياستوليك، ضربان قلب، تهوع و استفراغ در حين جراحي و در ريكاوري ثبت شد. يافته‌ها: بروز افت فشارخون در گروه افدرين در دقايق 3، 6، 9 و 15 كمتر از بي‌حسي نخاعي بود (مقادير P به ترتيب برابر 01/ 0، 0.03، 0.04، 0.03 بود). بين دو گروه ازنظر ضربان قلب در زمان‌هاي مختلف مطالعه، تفاوت معني‌داري مشاهده نشد (P 0.05). در گروه افدرين بروز تهوع و استفراغ حين و بعد از عمل در ريكاوري به‌طور معني‌داري از گروه كنترل كمتر بود (0.03، 0.04، 0.04، 0.03=P). بحث و نتيجه‌گيري: در دوز افدرين تجويزشده در اين كارآزمايي، توانايي اين دارو در جلوگيري از افت فشارخون در حين جراحي نفروليتوتومي از راه پوست با بي‌حسي نخاعي قابل‌توجه بود. بروز بالاتر افت فشارخون در گروه دارونما مشاهده شد.