اثربخشي مولنوپيراوير در درمان بيماران مبتلا به كوويد-19: يك مرور نظام‌مند و متاآناليز

پيش‌زمينه و هدف: مولنوپيراوير يك داروي خوراكي آنتي‌ويروس است كه در درمان بيماران مبتلا به كوويد-19 استفاده مي‌گردد. هدف از اين مطالعه، بررسي اثربخشي و ايمني مولنوپيراوير در درمان بيماران مبتلا به كوويد-19 بود. مواد و روش كار: يك جستجوي نظام‌مند در پايگاه‌هاي اطلاعاتي PubMed، Scopus، Cochrane Library، Web of Science، Google Scholar و Trip database از 2019 تا 2022 انجام گرفت. همچنين يك جستجوي دستي در منابع مطالعات مروري و كليدي اوليه انجام گرفت. هيچ محدوديتي براي زبان انتشار مطالعات در نظر گرفته نشد. ارزيابي كيفيت مطالعات با سيستم‌هاي امتيازدهي جداد (Jadad) و نيوكاسل انجام گرفت. تجزيه‌وتحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار Comprehensive Meta-Analysis نسخه 3 انجام گرفت. يافته‌ها: ده مطالعه با جمعيت كل 24221 بيمار وارد مطالعه شدند. يافته‌هاي متاآناليز نشان داد كه نسبت خطر (RR) بين دو گروه مولنوپيراوير و كنترل براي پيامد ميزان مرگ‌و‌مير برابر با 0.67 (1.49- 0.30) (P=0.33)، براي ميزان بستري شدن برابر با 1.40 (2.50- 0.78) (P=0.26)، براي بستري يا مرگ برابر با 1.09 (2.69- 0.44) (P=0.85)، براي تهويه مكانيكي برابر با 0.61 (1.12- 0.33) (P=0.11) و براي عوارض جانبي برابر با 0.93 (1.06- 0.82) (P=0.29) بود، كه اختلاف ميانگين براي اين پيامدها معنادار نبود. بحث و نتيجه‌گيري: يافته‌هاي اين مطالعه نشان داد كه مولنوپيراوير تأثيري در كاهش ميزان مرگ‌و‌مير، ميزان بستري شدن، بستري يا مرگ و تهويه مكانيكي ندارد، هرچند كه در بيماران بي‌خطر بود.