روش‌هاي تأمين مالي پايدار نظام سلامت در كشورهاي در حال توسعه‌: يك مرور حيطه اي

زمينه و هدف: تأمين مالي نظام سلامت فرآيند جمع آوري، تجميع، مديريت و تخصيص منابع مالي به‌منظور تأمين، حفظ و ارتقاي سلامت مردم است. كشورهاي در حال توسعه  با چالش‌هاي متعددي در تأمين، مديريت و تخصيص منابع مالي سلامت مواجه هستند. هدف اين مطالعه شناسايي روش‌هاي تأمين مالي پايدار در كشورهاي درحال توسعه بود.روش كار: اين پژوهش با روش مرور حيطه اي انجام شد. كليه مطالعات در زمينه روش‌هاي تأمين مالي نظام سلامت در پايگاه‌هاي داده الكترونيكي انگليسي Pubmed، Scopus، Science Direct، Web of scienceو فارسي Magiran، Iranmedex، SID و موتورهاي جستجوگر Google Scholar و Google با كليدواژه‌هاي مناسب جستجو شد. در نهايت، تعداد 94 مقاله مناسب انتخاب و با روش تحليل چهارچوبي و با استفاده از نرم‌افزار MAXQDA تحليل شدند.نتايج: تعداد 42 روش براي تقويت پايداري و تاب‌آوري نظام تأمين مالي سلامت در كشورهاي درحال‌توسعه شناسايي شد كه در سه دسته جمع‌آوري و مديريت منابع مالي، تجميع منابع مالي و خريد خدمات سلامت گروه‌بندي شد. گسترش بيمه‌هاي سلامت اجتماعي، يكپارچه سازي طرح‌هاي بيمه درماني متعدد، تقويت مشاركت عمومي- خصوصي، استقرار نظام ارجاع، تعيين ماليات بر كالاهاي آسيب رسان، استفاده از روش‌هاي پرداخت آينده‌نگر به ارائه‌كنندگان خدمات سلامت، تعيين دقيق بسته خدمات سلامت، مشاركت مالي خيرين و اصلاح تعرفه هاي خدمات سلامت پرتكرارترين راه‌كارهاي تقويت پايداري نظام تأمين مالي سلامت در كشورهاي در حال توسعه بودند. نتيجه‌گيري: نظام تأمين مالي سلامت كشورهاي در حال توسعه بايد تقويت شود. اصلاحات مالي نظام سلامت بايد با اصلاحات ارائه خدمات سلامت همراه باشد تا نتايج اثربخش و كارامدي به دنبال داشته باشد. سياستگذاران و مديران ارشد نظام سلامت بايد در سطح كلان، به تقويت حكمراني نظام تأمين مالي سلامت بپردازند. مديران سازمان‌هاي بهداشتي و درماني در سطح خرد بايد با تقويت ظرفيت بودجه و مديريت مالي، منجر به افزايش كارايي و كاهش اتلاف منابع شوند.