تاثير كوويد 19 بر شاخص هاي پيامدي بيمارستان هاي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي: يك تحليل سري زماني منقطع

زمينه و هدف: بروز پاندمي كوويد ۱۹ بر عملكرد بيمارستان‌ها تأثير گذاشت و تغييراتي در استفاده از خدمات بيمارستاني ايجاد شد. تجزيه ‌وتحليل داده‌هاي عملكرد بيمارستان‌ها در پاندمي كوويد ۱۹ مي‌تواند بينش‌هايي را در مورد الگوهاي بهره‌مندي از خدمات و پيامدهاي مراقبت براي مديران و سياست گذاران ارايه دهد. اين مطالعه با هدف بررسي تأثير پاندمي كوويد ۱۹ بر شاخص‌هاي پيامدي منتخب در بيمارستان‌هاي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، تهران انجام شد. روش‌ بررسي: اين پژوهش، توصيفي-تحليلي و از نوع تحليل‌هاي سري‌ زماني بود. داده‌هاي مربوط به شش شاخص پيامد شامل ميزان بستري، ضريب اشغال تخت، متوسط طول اقامت، تعداد مراجعان اورژانس، تعداد تست‌هاي آزمايشگاهي و تعداد درخواست‌هاي تصويربرداري از ۱۲ بيمارستان وابسته در فاصله سال‌هاي ۹۵ تا ۹۸(قبل از پاندمي) و ۹۹(بعد از پاندمي) از سامانه مديريت هوشمند بيمارستاني گرفته شد. داده‌ها با استفاده از روش تحليل سري زماني منقطع در نرم‌افزار R تحليل شدند. يافته‌ها: بر اساس يافته‌هاي اين مطالعه، شاخص‌هاي ميزان بستري(p=۰/۰۱۵)، ضريب اشغال تخت(p=۰/۰۴) و ميزان تست‌هاي آزمايشگاهي(p=۰/۰۰۳) بلافاصله پس از بروز پاندمي با افزايش معني‌دار همراه بوده، درحالي‌كه شاخص تعداد مراجعان اورژانس(p=۰/۰۳۴) با كاهش معني‌دار مواجه شده است. شاخص‌هاي ضريب اشغال تخت و تعداد درخواست تصويربرداري تغيير معني‌داري را نشان ندادند. كاهش در تعداد مراجعان اورژانس طي يك سال بعد از شيوع پاندمي معني‌دار بوده اما تغييرات در ساير شاخص‌هاي پيامد معني‌دار نبود(P ۰/۰۵). نتيجه‌گيري: درك تغييرات و تاثير بروز يك رخداد بزرگ بر شاخص‌هاي پيامدي بيمارستان‌ها براي تصميم‌گيرندگان لازم است تا بتوانند به‌طور موثر براي تخصيص منابع و يك پاسخ موثر به پاندمي برنامه‌ريزي كنند. شيوع كوويد ۱۹ با تأثير بر عرضه و تقاضاي خدمات، باعث تغيير در عملكرد و پيامدهاي بيمارستان‌ها شده است. در يك سال بعد از آغاز پاندمي، به‌جز شاخص مراجعان اورژانس، بقيه شاخص‌ها تغيير معني‌داري را تجربه نكرده‌اند. حفظ خدمات ضروري مثل ويزيت‌هاي اورژانس در استراتژي واكنش سريع به شيوع يك اپيدمي و پويش‌هاي عمومي براي ترغيب مردم به جستجوي مراقبت‌هاي پزشكي در صورت نياز در موج‌هاي آينده پاندمي پيشنهاد مي‌شود.