گزارش يك مورد چروبيسم غيرمعمول در يك مرد 23 ساله

مقدمه: چروبيسم يك اختلال ارثي نادر فيبرواسئوس با الگوي اتوزومال غالب است كه به‌صورت تورم دو‌طرفه معمولاً متقارن، بدون درد در فك، همراه با راديولوسنسي‌هاي مولتي لاكولار ماگزيلا و يا منديبل يا هر دو، تظاهر مي‌كند. معمولاً در كودكان و به‌خصوص در پسرها بيشتر ديده مي‌شود و سن شايع آن 2 تا 5 سالگي است. يكي از مشخصات باليني بارز در چروبيسم، گونه‌هاي پر و گرد، همراه با نگاه رو به بالاست كه با عنوان «صورت فرشته» شناخته مي‌شود. گزارش مورد: بيمار آقاي 23 ساله با شكايت از درد دوطرفه فك همراه با تورم و ضايعات راديولوسنت متعدد دوطرفه با سابقه قبلي چروبيسم در زمان كودكي گزارش شد. در معاينه، تورم دوطرفه و متقارن صورت به‌ويژه در ناحيه ماگزيلا و همچنين نماي چشمان متمايل به بالا بهصورت خفيف، مشهود است. درد بيشتر در مجاورت كنديل است. در معاينه داخل دهاني هيچ تظاهر غيرمعمولي مشاهده نشد. براي بيمار درخواست گرافي پانوراميك شد. در نماي راديوگرافي ضايعات لوسنت متعدد دوطرفه و متقارن در ناحيه تنه و انگل منديبل مشاهده مي‌شود كه تا گردن كنديل ادامه دارد. نتيجه گيري: علي‌رغم سن و تظاهرات شايع چروبيسم، اين بيماري مي‌تواند تظاهرات متفاوتي را نشان دهد و عدم‌توجه به تاريخچه بيمار مي‌تواند باعث تشخيص اشتباه پاتولوژيست و درمان‌هاي غيرضروري شود. باوجود بهبودي خودبه‌خودي، درمان‌هاي غيرتهاجمي ارجح است و گاهي اوقات درمان‌هاي جراحي به دلايل زيبايي توصيه مي‌شود.