بررسي چالش‌هاي مديريت تخت در بيمارستان‌هاي آموزشي ريفرال شهر مشهد

زمينه و هدف: ‌يكي از مهم‌ترين پيام‌هاي حد واسط نظام سلامت كه به‌طور مستقيم سلامت افراد را تحت تأثير قرار مي‌دهد، دسترسي به خدمات مي‌باشد. افزايش روزافزون تقاضا براي دريافت خدمات از يك‌سو و عدم‌كفايت تخت‌‌هاي موجود بر اساس استانداردهاي مربوطه در بسياري از بيمارستان‌هاي كشور از سوي ديگر، اين ضرورت را ايجاب مي‌كند كه از تخت‌‌هاي موجود استفاده بهينه به عمل آيد. پژوهش حاضر با هدف بررسي چالش‌هاي مديريت تخت در بيمارستان‌هاي آموزشي ريفرال شهر مشهد انجام‌شد. روش‌ پژوهش: ‌اين مطالعه از نوع كيفي و به روش تحليل محتوا انجام شد. جامعه پژوهش مديران شاغل در سال ۱۳۹۸ در بيمارستان‌هاي امام رضا (ع) و قائم (عج)، به‌عنوان بيمارستان‌هاي ريفرال مشهد و همچنين مديران ستادي بودند. براي نمونه‌گيري جامعه اوليه پژوهش از روش هدفمند با رويكرد حداكثر تنوع استفاده شد. جمع آوري داده‌ها تا زمان رسيدن به حد اشباع ادامه يافت. به‌منظور گردآوري داده‌ها از مصاحبه‌هاي عميق و نيمه ساختاريافته استفاده شد. براي تحليل داده‌ها نيز هم‌زمان با گردآوري داده‌ها، مصاحبه‌ها پياده‌سازي و كدگذاري شد و تحليل به‌وسيله نرم‌افزار MaxQDA ۱۱  انجام پذيرفت. يافته ها: انجام فرآيند مقايسه مداوم داده‌ها از نظر شباهت‌ها و تفاوت‌ها، به كدهاي مشابه و قابل ادغام باهم منجر به ايجاد ۷ مفهوم اصلي گرديد؛ اين مفاهيم شامل چالش‎هاي پذيرش، چالش‌‎هاي اختصاص تخت، چالش‌‎هاي ماندگاري، چالش‌‎هاي ترخيص، چالش‌‎هاي فرايندها، چالش‌‎هاي ساختارها، چالش‌‎هاي نيروي انساني بود. نتيجه گيري: توجه به چالش‌هاي مديريت تخت در اين مطالعه تا حد زيادي مي‌تواند به ساماندهي اورژانس و جريان صحيح بيمار در بيمارستان كمك نمايد. با شناخت مشكلات ناشي از مديريت تخت و حركت به سمت اصلاح آن‌ها، نظام سلامت از بهره‌وري بالاتري برخوردار گشته و دسترسي بيماران به مراقبت‌هاي سلامت بدون نياز به افزايش هزينه، ارتقا خواهد يافت.