تاثير امولسيون چربي داخل وريدي بر پيامد بيماران با مسموميت با فسفيد آلومينيوم

زمينه. با توجه به قدرت كشندگي بالاي آلومينيوم فسفيد و نبود آنتي دوت جهت درمان، مطالعه حاضر با هدف تعيين تاثير چربي داخل وريدي بر پيامد بستري بيماران مسموميت با قرص برنج انجام شد. روش كار. در اين مطالعه مقطعي-تحليلي، بيماران بالاي 18 سال مبتلا به مسموميت با قرص برنج مراجعه كننده به بخش اورژانس براي تعيين خصوصيات و پيامدهاي بيماران و همچنين تاثير چربي داخل وريدي بر پيامد بستري بيماران در يك دوره شش ساله بررسي شدند. جهت جمع آوري داده هاي پژوهش، از فرم جمع آوري داده ها استفاده شد. بيماران تحت درمان با دو نوع رژيم درماني استاندارد و رژيم استاندارد+چربي داخل وريدي قرار گرفتند. تغييرات نوار قلب، كسر خروجي (EF) قلب و پيامد بستري (مرگ يا ترخيص) توسط پژوهشگران بررسي شد. يافته ها. تعداد 16 بيمار تحت رژيم درماني استاندارد و 3 بيمار تحت تركيب رژيم درماني استاندارد+امولسيون چربي داخل وريدي قرار گرفتند. بين دو گروه تحت درمان از نظر سن، تعداد قرص مصرفي، فاصله زماني از مصرف تا شروع درمان، فشارخون سيستوليك، ضربان قلب، اشباع اكسيژن و گازهاي خوني شرياني، اختلاف معناداري وجود نداشت و فقط بيماران در دو گروه از نظر فشارخون دياستوليك اختلاف معناداري داشتند (0/01=P). در گروه رژيم چربي، تمام موارد تغيير نوار قلب از نوع تاكي كاردي سينوسي بود در حالي كه در رژيم استاندارد، 87/4 درصد تاكيكاردي سينوسي، 6/3 درصد موارد تاكي كاردي بطني و 6/3 درصد انقباض زودرس دهليزي مشاهده شد. هر سه بيمار گروه رژيم چربي فوت شدند (100 درصد مرگ ومير) و ميزان مرگ ومير در گروه رژيم استاندارد 87/5 درصد بود. نتيجه گيري. استفاده از امولسيون چربي داخل وريدي رويكرد درماني جديدي در مواجهه باليني با مسموميت با قرص برنج بوده كه مطالعات در اين زمينه محدود است. انجام مطالعات به صورت كارآزمايي باليني با حجم نمونه كافي به عنوان اهداف پژوهشي آتي توصيه مي شود. پيامدهاي عملي. با توجه به مرگ ومير و شيوع بالاي مسموميت با قرص برنج در ايران، وجود يك آنتي دوت مناسب بسيار ضرورت دارد. استفاده از امولسيون چربي داخل وريدي شايد بتواند در كاهش مرگ ومير اين بيماران موثر واقع شود.