بررسي عوامل خطر مرتبط با مرده‌زايي در مادران باردار: مطالعه مورد- شاهدي

مقدمه: مرده زايي، يكي از پيامدهاي نامطلوب تولد هم در كشورهاي در حال توسعه و هم در كشورهاي توسعه يافته است. در سراسر جهان بيش از ميليون ها بارداري با مرده زايي به پايان مي رسد كه بيشتر آن ها در كشورهاي با درآمد متوسط و پايين رخ مي دهد. مطالعه حاضر با هدف تعيين عوامل خطرزاي مادري و جنيني براي تولد نوزاد مرده در شهرستان قائنات انجام شد.روش‌كار: اين مطالعه مورد - شاهدي از سال 1400-1395 بر روي 104 مورد مرده زايي و 208 تولد زنده (شاهد) در سطح مراكز بهداشتي شهري و روستايي شهرستان قائنات انجام شد. داده هاي مرتبط با مرده زايي با استفاده از چك‌ليست محقق ساخته جمع آوري شد. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 26) و آزمون هاي كاي اسكوئر و لوجستيك انجام شد. ميزان p كمتر از 0/05 معني دار در نظر گرفته شد.يافته ها: ميزان كل مرده زايي 9/88 در 1000 تولد زنده بود. در تحليل تك‌متغيره بين سن مادر (0/04=p)، سن همسر (0/009=p)، سابقه تولد دوقلويي (0/006=p)، سابقه وجود بيماري زمينه اي (0/04=p)، سن بارداري (0/001=p)، وزن تولد (0/001=p)، سابقه وجود سقط (0/02=p) و مرده زايي (0/03=p) با سابقه مرده زايي رابطه معني داري وجود داشت. در تحليل رگرسيون لوجستيك چندمتغيره، تولد نوزاد زير 37 هفته با (p 0/001 ،CI=7/43-20/83 ،aOR=17/77)، وزن زمان تولد كمتر از 2500 گرم (p 0/001 ،CI=2/12-22/96 ،aOR=5/36) و سابقه سقط (p=0/03 ،CI=1/07-5/27 ،aOR=2/38) رابطه معني داري با مرده زايي نشان دادند.نتيجه گيري: شيوع مرده زايي در شهرستان قائنات نسبتاً بالا بود. در اين مطالعه عوامل خطر متعدد مادري و جنيني همچون تولد كمتر از 37 هفته سن بارداري، وزن تولد كمتر از 2500 گرم و سابقه سقط براي مرده زايي شناسايي شدند. شناسايي زودهنگام حاملگي هاي در معرض خطر و مداخله مناسب ممكن است به كاهش وقوع مرده زايي كمك كند، بنابراين مي توان افراد پرخطر را شناسايي و زمينه آموزش و مشاوره هاي لازم را براي آنها فراهم نمود.