مقايسه شيوع عوامل خطر، نوع درمان و مرگ‌و‌مير ناشي از سكته قلبي در سالمندان ديابتي و غيرديابتي: يك مطالعه كوهورت

اهداف بيماران قلبي سالمند ديابتي گروهي آسيب‌پذير هستند، نظر به اهميت موضوع، مطالعه حاضر با هدف مقايسه شيوع عوامل خطر، نوع درمان ريپرفيوژن و مرگ‌و‌مير بيماران سكته قلبي سالمند در 2 گروه ديابتي و غيرديابتي انجام شد. مواد و روش ها مطالعه حاضر از نوع كوهورت است كه در بيمارستان امام علي (ع) شهركرمانشاه انجام شد. جامعه آماري پژوهش سالمندان (سن 60 سال) بودند كه اطلاعات آنان در طرح ريجستري بيماران سكته قلبي با بالا رفتن قطعه ST در بازه زماني تير ماه 1395 تا دي ماه 1398 ثبت شده است. 1460 نفر سالمند ديابتي و غير‌ديابتي با سابقه STEMI بر‌اساس معيارهاي ورود به مطالعه انتخاب و به 2 گروه ديابتي و غير‌ديابتي تقسيم شدند. اطلاعات بيماران در قالب چك‌ليستي شامل وضعيت جمعيت‌شناختي، سوابق پزشكي، ريسك‌فاكتورهاي بيماري قلبي‌عروقي، معاينات باليني، آزمايش‌هاي تشخيصي، درمان و مرگ در هنگام پذيرش بيمار، در زمان بستري و هنگام ترخيص توسط پرستاران آموزش ديده ثبت شد. تحليل داده‌ها با استفاده از آمار توصيفي، تي مستقل، من‌ويتني و آزمون كاي‌دو در نرم‌افزار Stata نسخه14انجام شد و 0/05 P به‌عنوان سطح معناداري در نظر گرفته شد. يافته ها نتايج مطالعه حاضر نشان داد تعداد زنان ديابتي(47/11 درصد) به‌صورت معني‌داري (0/001 P) بيشتر از تعداد زنان غير‌ديابتي (25/60درصد) است. همچنين شيوع مقادير ميانگين ليپوپروتئين با چگالي كم و كلسترول در غير‌ديابتي‌ها به‌طور معني‌داري (0/001 P) بيشتر از ديابتي‌ها بود. شيوع ميانگين ليپوپروتئين با چگالي بالا در 2 گروه با يكديگر اختلاف معني‌داري نداشت (0/777 P). شيوع متغيرهاي ≥30شاخص توده بدني، سابقه سكته قلبي، چربي خون، فشار خون، تريگليسريد و فيلتراسيون گلومرولي 60 در گروه ديابتي‌ها به‌صورت معني‌دار بيشتر از غير‌ديابتي‌ها بود. در‌مورد متغيرهاي محل زندگي، سطح سواد، مصرف سيگار و دخانيات، سوابق سكته مغزي، آنژيوپلاستي عروق كرونر و جراحي پيوند عروق كرونر در 2 گروه با يكديگر اختلاف معنا‌داري نداشتند. همچنين در نرخ مرگ‌و‌مير و درمان ريپرفيوژن اختلاف معني‌داري در 2 گروه مشاهده نشد. نتيجه گيري شيوع برخي عوامل خطر ناشي از سكته قلبي در سالمندان ديابتي و غير‌ديابتي متفاوت است و نتايج اين مطالعه با فراهم كردن الگويي علمي مبتني بر داده‌هاي ريجستري بيماران STEMI اطلاعات سودمندي را به متخصصان اين حوزه جهت تدوين برنامه‌هاي اصلاح سبك زندگي با هدفمندتر كردن تجويز دارويي و آگاهي‌بخشي به‌صورت خاص به اين گروه از بيماران ارائه مي‌كند.