تعيين ارتباط بين پلي مورفيسم هاي ژن هاي, CYP2C9*2 (rs1799853), CYP4F2 (rs2108622) VKORC1 (rs9923231,rs2884737) با ميزان دز درماني داروي وارفارين مورد نياز در بيماران مراجعه كننده به مراكز قلب و عروق استان تهران

سابقه و هدف: وارفارين متداول ترين داروي ضدانعقادي در درمان و پيشگيري از حوادث ترومبوآمبولي است. با توجه به عوامل ژنتيكي و محيطي، دوز متفاوت وارفارين تجويز مي شود. در اين مطالعه با استفاده از تكنيك مولكولي Tetra-ARMSپنج پليمورفيسم مهم در تمام اقوام ايراني بررسي شد و ارتباط آنها و مشخصات دموگرافيك بيماران با دوز درماني وارفارين جهت تجويز دوز مناسب دارو ارزيابي شد. روش بررسي: 68 بيمار قلبي تحت درمان با وارفارين كه به مراكز قلبي عروقي استان تهران مراجعه كرده بودند، بررسي شدند. براي ژنوتايپينگ پلي مورفيسم هاي VKORC1(rs9923231, rs2884737) و CYP4F2 و CYP2C9*3 از Tetra-Arms-PCR و جهت ژنوتايپينگ پلي مورفيسم ژن CYP2C9*2 از Conventional-PCR استفاده شد. يافته ها: از 5 SNP مورد بررسي، بيماران حامل اللA در VKORC1 rs9923231، اللT در CYP2C9*2 و اللC در CYP2C9*3 به ميزان متوسط دوز روزانه وارفارين پايين تري نياز داشتند. ارتباط معني داري بين دوز ثابت روزانه وارفارين با سن بيماران وجود داشت (0/021=p).نتيجه گيري: اين مطالعه نشان داد كه در بيماران قلبي تحت درمان با داروي وارفارين، در نظر گرفتن پلي مورفيسم هاي VKORC1 rs9923231، CYP2C9*2 و CYP2C9*3 در كنار اطلاعات دموگرافيك به ويژه سن در تجويز دور مناسب وارفارين مفيد است و اين نيز به نوبه خود عوارض ناشي از مصرف ميزان نامناسب وارفارين را كاهش خواهد داد.