مقايسه تفاوت فيلتراسيون گلومرولي ناشي از آميكاسين با سفوتاكسيم در نوزادان تحت درمان به دليل سپسيس نوزادي

سابقه و هدف: آمينوگليكوزيدها (AG) مانند آميكاسين كه به طور گسترده در نوزادان براي پيشگيري و درمان عفونت‌ها استفاده مي‌شود، اثرات نفروتوكسيك دارد. اين مطالعه با هدف ارزيابي تغييرات فيلتراسيون گلومرولي در كمك به تشخيص آسيب توبولار كليوي حاد (AKI) به دنبال تجويز آنتي بيوتيك در نوزادان بستري به دليل سپسيس طراحي شد. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه مقطعي-توصيفي، 45 نوزاد بستري در  NICUبيمارستان آموزشي- درماني كودكان طالقاني شهر گرگان با تشخيص سپسيس تحت درمان با آميكاسين و آمپي‌سيلين با 45 نوزاد ديگر تحت درمان با آمپي‌سيلين و سفو تاكسيم مورد مقايسه قرار گرفتند. GFR با استفاده از فرمول شوارتز (كراتينين سرم/قد *45/0) محاسبه شد و براساس جدول فاناروف طبقه‌بندي شد. ميانگين و انحراف استاندار د BUN،Cr  و GFR نوزادان در روزهاي 1 و 7 در گروه‌ها بررسي شد. نتايج مطالعه با استفاده از نرم‌افزار SPSS تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: در گروه آميكاسين و آمپي‌سيلين 2 مورد (4/4 درصد) و در گروه آمپي‌سيلين و سفوتاكسيم 1 مورد (2/2 درصد) دچار AKI شدند. در گروه دريافت‌كننده آميكاسين و در گروه دريافت‌كننده‌ي سفوتاكسيم ميانگين Cr روز هفتم و GFR روز هفتم از نظر آماري تفاوتي نداشتند (P 0.05). استنتاج: استفاده از تركيب آميكاسين و آمپي‌سيلين در نوزادان نسبت به استفاده از آمپي‌سيلين و سفوتاكسيم، در ايجاد آسيب كليوي تفاوت معناداري ندارد و در صورت رويداد آسيب كليوي در نوزادان تحت درمان، بايد به دنبال علت ديگري به‌جز آنتي بيوتيك مصرفي بود.