ارزيابي اعتبار‌سنجي تومورماركرCA 19-9 در تشخيص زودرس سرطان پانكراس با روش سنجش ايمني كمي‌لومينسانس

زمينه و اهداف: ارزيابي سطح ‎تومورماركرCA19-9 بعنوان تومرماركر اختصاصي در تشخيص زودرس و مديريت باليني بدخيمي‌هاي‎ ‎پانكراس‎ با روش‌هاي‎‎ نوين ‎آزمايشگاهي ‎قابل ‎اعتماد‎ كمك‌كننده‎ است.‎‎ مطالعه‎ حاضر ‎با‎ هدف‎ ارزيابي ‎سطح سرمي‎ CA‎19-9‎ با روش سنجش ايمني كمي‌‎لومينسانس جهت تشخيص زود هنگام PADC از ساير بيماريهاي خوش‌‌خيم ‎‎پانكراس‎ انجام شد. مواد و روش‌ها: 150 نمونه سرمي شامل؛ 50 نمونه مبتلا به ‌‌PDAC‎ د رمراحل‎‎ مختلف بيماري،50‌‌ نمونه ‌‌با شرايط‌‌ خوش‌خيم ‌‌بيماري (پانكراتيت‌‌‎ مزمن) و‌‌‌50 نمونه سالم ‌‌بعنوان ‌‌گروه مرجع وكنترل‌‌ براساس ‎‎‎سن/ جنس‌‌‌‌‌‌ بررسي شد. تجزيه و تحليل داده‌ها ‎‎با استفاده از‌‌‏‎‏‎ Spss نسخه 18 در گروههاي ‌‌‌مجزا با آناليز رگرسيون لجستيك، مقايسه ميانگينها (ANOVA) و Tukeyا انجام شد. همچنين ملاحظات ‎اخلاقي در تمام مراحل اجراي مطالعه رعايت شد. يافته‌ها: سه گروه مورد مطالعه(افراد سالم با ميانگين 8/031، افراد مبتلا به پانكراتيت مزمن با ميانگين 49/932 و افراد مبتلا به سرطان پانكراس ‎با ميانگين 543/164(F=231/652 ,P 0/0001) ‎از ‎نظر ميانگين ‎آناليز ‎آماري ‎مقايسه ميانگين‌ها‎كاملاً با‎ هم ‎متفاوت بودند. 90% بيماران‎ با بيش از 50 سال سن بودند‌ و‎‎ رابطه معني‌داري بين افزايش سن و افزايش‎ ‌‌تومورماركرCA19-9 وجود داشت (r=0/645 ,n=150 ,P=0/0001)‎رابطه معني‌دار ضعيفي ‌بين‎افزايش ‌سطح تومورماركرCA19-9  در مردان ‌نسبت به زنان‎ بود (r=0/166 ,n=150 ,P=0/042)‎ و در مردان افزايش معني‌داري در ميزان تومورماركر CA19-9‎ (30 نفر ‎از 50 نفر بيمار مبتلا به سرطان پانكراس 60%)‎ ديده شد.‎ همچنين تمايز بيماران پانكراتيت مزمن ‎از سرطان پانكراس با تجزيه ‎و تحليل آماري ROC در نقطه برش در‎‎ 100 ‎واحد ‎‎در ‎ميليليتر‎ داراي‎100% دقت‎‎ در ‎‎شناسايي ‎بدخيمي ‎بود. نتيجه‌گيري: ‎ميزان تومورماركر CA 19-9 با ‎استفاده ‎از‎ فاكتور‎ سن و جنس بصورت معني‌داري سبب تمايز افراد ‎سالم ‎از مبتلايان به پانكراتيت مزمن و سرطان پانكراس با دقت بسيار مناسب شد.