بررسي شيوع بيماري‌هاي خودايمن تيروئيد در كودكان مبتلا به سلياك شهر اروميه

پيش‌زمينه و هدف: سلياك يك اختلال خودايمني با درگيري روده كوچك است كه به‌واسطه مصرف گلوتن ايجاد مي‌شود. علاوه بر عوارض ناشي از درگيري دستگاه گوارشي، عوارض متعدد خودايمني به‌ويژه بيماري‌هاي خودايمن تيروئيد نيز در اين بيماران شايع است. هدف اين مطالعه بررسي شيوع بيماري‌هاي خودايمن تيروئيد در كودكان سلياكي اروميه جهت مديريت بهينه درمان آن‌ها بود. مواد و روش كار: در اين مطالعه مقطعي، از كودكان اهل اروميه كه سلياك آن‌ها قبلاً تأييد شده بود، نمونه خون وريدي گرفته شد. تست‌هاي آنتي ترانس گلوتامينازبافتي (anti-tTG) جهت تأييد تشخيص، تست‌هاي (anti-TPO) Antithyroid Peroxidase antibody و Antithyroglobulin Antibody (anti-TG) جهت غربالگري بيماري خودايمن تيروئيد، ونيز تست Thyroid stimulating hormone (TSH) جهت بررسي عملكرد غده تيروئيد به روش الايزا انجام شدند. داده‌ها با استفاده از آمار توصيفي و آزمون مجذور كاي مورد تجزيه‌وتحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: هفتادوهفت بيمار با ميانگين سني 11.84 در مطالعه شركت كردند كه 30 نفر از آن‌ها مذكر و 47 نفر مؤنث بودند. تست Anti- TPO در 3.9درصد و تست Anti-TG در 11.7درصد بيماران مثبت بود كه همگي مؤنث بودند. اختلاف در دو جنس در مورد Anti-TG ازلحاظ آماري معني‌دار بود (p=0.023). در اغلب بيماراني كه Anti-TPO مثبت داشتند، تست Anti-TG نيز مثبت بود، و همبستگي مثبت معني‌دار (R=0.82). بين اين دو تست ديده شد. در 26 درصد بيماران كم‌كاري و در 1.3 درصد پركاري تيروئيد ديده شد. در بيماران سلياكي كه Anti-TPO در آن‌ها مثبت بود، 66.7 درصد و در آن‌هايي كه Anti-TG مثبت بود، 45.5 درصد كم‌كاري تيروئيد ديده شد كه ازلحاظ آماري معني‌دار نبودند (0.12 p=). بحث و نتيجه‌گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد كه بيماري‌هاي خودايمن تيروئيد در كودكان سلياكي به‌ويژه در جنس مؤنث بالا است. لذا بررسي مرتب عملكرد غده تيروئيد و پايش اتوآنتي‌بادي‌ها در بيماران سلياكي جهت مديريت بهينه هر دو بيماري ضروري به نظر مي‌رسد.