مقايسه‌ي اثر آزيترومايسين و اريترومايسين در كاهش عوارض پارگي زودرس كيسه آب: يك مطالعه‌ي كار آزمايي باليني

مقدمه: پارگي زودرس پيش از موعد پرده‌هاي جنيني (Preterm premature rupture of membranes) PPROM يكي از علل مرگ‌ومير پري ناتال مي‌باشد. مطالعه‌ي حاضر با هدف مقايسه‌ي تأثير آزيترومايسين و اريتروماسين بر روي پيامدهاي بارداري در مادران مبتلا به PPROM انجام شد.روش‌ها: در اين كارآزمايي باليني، مادران باردار با تشخيص PPROM با سن حاملگي 34-24 هفته تحت درمان با دو رژيم دارويي قرار گرفتند. گروه A (30 نفر) آزيترومايسين خوراكي يك گرم تك‌دوز و گروهB  (30 نفر) اريترومايسين خوراكي400 ميلي‌گرم، هر 6 ساعت يكبار به مدت 7 روز دريافت كردند. همچنين هر دو گروه با 2 گرم آمپي‌سيلين وريدي هر 6 ساعت يكبار به مدت 48 ساعت و سپس آموكسي‌سيلين خوراكي 250 ميلي‌گرم هر 8 ساعت يكبار به مدت 5 روز تحت درمان قرار گرفتند. سپس پيامد اوليه شامل زمان تأخير و كوريوآمنيونيت كلينيكال و پيامد ثانويه شامل نوع زايمان، مايع آمنيون آغشته به مكونيوم، آندومتريت پست پارتوم، سپسيس نوزادي، نرخ تولد زنده و وزن نوزاد در دو گروه مقايسه شدند.يافته‌ها: در گروه دريافت‌كننده‌ي آزيترومايسين در مقايسه با گروه دريافت‌كننده‌ي اريترومايسين، زمان تأخير به‌طور معني‌داري افزايش و آندومتريت پست پارتوم و سپسيس نوزادي با روش تشخيص آزمايشگاهي به‌طور معني‌داري كاهش يافت. در حالي كه در ساير عوارض، اختلاف آماري معني‌داري بين دو گروه مشاهده نشد.نتيجه‌گيري: يافته‌هاي اين مطالعه نشان داد، آزيترومايسين در افزايش زمان تأخير و كاهش آندومتريت پست پارتوم و سپسيس نوزادي در زنان مبتلابه PPROM مؤثرتر از اريترومايسين مي‌باشد، بنابراين مي‌تواند به‌عنوان جايگزين اريترومايسين در درمان پارگي زودرس كيسه‌ي آب استفاده شود.