تأثير تمرين ورزشي بر تجمع چربي در كبد در كودكان و نوجوانان داراي اضافه‌وزن و چاق: مروري نظام‌مند و فراتحليل

مقدمه: شيوع چاقي در كودكان و نوجوانان با تجمع چربي در كبد همراه است. بنابراين، هدف فراتحليل حاضر، بررسي تأثير تمرين ورزشي بر تجمع چربي در كبد و مقاومت به انسولين در كودكان و نوجوانان داراي اضافه‌وزن و چاق مي‌باشد.روش‌ها: جستجوي جامع در پايگاه‌هاي اطلاعاتي PubMed، Web of Science، Google Scholar، Magiran و NoorMags از زمان شروع تا تاريخ 1 بهمن‌ماه 1401 انجام شد. معيارهاي ورود به فراتحليل حاضر شامل 1) كودكان و نوجوان؛ 2) تمرينات ورزشي؛ 3) اضافه‌وزن و چاقي؛ 4) مطالعات داراي گروه شاهد و يا داراي مقادير اندازه‌گيري شده در مرحله‌ي پيش‌آزمون و 5) تجمع چربي در كبد به‌عنوان متغير اصلي. براي محاسبه‌ي اندازه‌ي اثر، تفاوت ميانگين استاندارد شده (Standardized mean differences) SMD، تفاوت ميانگين وزني (Weighted mean differences) WMD و فاصله‌ي اطمينان 95 درصد (CIs) با استفاده از مدل تصادفي محاسبه شد.يافته‌ها: در مجموع، 9 مطالعه داراي 18 مداخله‌ي ورزشي و شامل 621 آزمودني كودك و نوجوان وارد فراتحليل حاضر شدند. نتايج نشان داد تمرين ورزشي منجر به كاهش معني‌دار تجمع چربي در كبد با اندازه‌ي اثر [0/001 = P، (0/43- الي 1/26-CI:) 0/85-SMD:]، انسولين [0/01 = P، (0/30- الي 2/35-CI:)  µU/ml1/32-WMD:] و مقاومت به انسولين [0/007 = P، (0/17- الي 1/06-CI:) 0/61-WMD:] مي‌شود. در حالي‌كه كاهش گلوكز از لحاظ آماري معني‌دار نبود [0/26 = P، (0/40 الي 1/47-CI:) mg/dl0/52-WMD:].نتيجه‌گيري: تمرين ورزشي منجر به كاهش تجمع چربي در كبد و بهبود مقاومت به انسولين در كودكان و نوجوانان داراي اضافه‌وزن و چاقي شد كه به‌عنوان يك راهبرد اوليه براي كاهش چربي كبد و بهبود متابوليسم توصيه مي‌شود.