ارتباط بين مقادير آستانه چرخه (Ct) و پيامدهاي باليني در بيماران مبتلا به كوويد-19

پيش‌زمينه و هدف: داشتن آگاهي درست از تشخيص‌هاي آزمايشگاهي مثل ارتباط بين مقدار آستانه چرخه  (Ct Value)ويا ميزان بار ويروس SARS-CoV-2  مي‌تواند بعنوان يك عامل پيش‌بيني كننده از خطر عفونت سويه هاي جديد ويروس SARS-CoV-2 براي بيماران مبتلا به كوويد-19 به كار رود. اين مطالعه بر اساس اين فرضيه كه مقدار Ct ويروس SARS-CoV-2 مي‌تواند به‌عنوان يك بيوماركر از شدت بيماري، پيامد باليني و مرگ‌و‌مير بيماران عمل كند، انجام شد.مواد و روش كار: در اين مطالعه تحليلي، نتايج تست qRT-PCR ويروس SARS-COV-2، 443 بيمار بستري در بيمارستان هاي دولتي شهرستان رشت در طي سال1400-1399 بررسي شد و سپس، ارتباط بين وضعيت Ct بيماران با بار ويروسي بالا (25 ≥Ct) و با بار ويروسي پايين )25 Ct) با مشخصات دموگرافيك و باليني تعيين گرديد. يافته‌ها: مقاديرCt  در بيماران فوتي نسبت به بيماران ترخيص شده، به‌صورت معناداري پايين‌تر بود (0.005=P)؛ هم‌چنين مقاديرCt  در بيماراني كه در ICU بستري شده بودند، به‌صورت معناداري پايين‌تر از بيماراني بود كه در بخش‌هاي كنترل عفونت بستري شده بودند (0.002=P). بر اساس نتايج تحليلي تعديل‌شده، داشتن بار ويروس زياد (25 ≥Ct) شانس فوت درون‌بيمارستاني (11.28 – 2.36 :CI 95%, 5.16=OR) و بستري در ICU درون‌بيمارستاني (11.28 – 2.36 :CI 95%, 6.87=OR) را افزايش مي‌دهد.بحث و  نتيجه‌گيري: در بيماران بستري شده با كوويد-19، بار ويروسيSARS-CoV-2  با مرگ‌و‌مير و بستري در بخش ICU ارتباط داشت. اين يافته‌ها نشان مي‌دهد كه مقدار Ct مي تواند به‌عنوان ابزاري براي كمك به شناسايي بيماراني كه در معرض خطر بيشتري براي پيامدهاي شديد بيماري كوويد-19 هستند، استفاده شود.