حقوق سلامت باروري و جنسي و چالش‌هاي تشخيص بيماري كوويد 19

همه‌گيري بيماري كوويد 19 سبب بروز مشكلاتي در ارائه خدمات سلامت باروري و جنسي گرديده است (1). اين فاجعه بر سلامت جنسي و توليد مثلي كل جامعه تأثير مي‌گذارد و ارائه خدمات مربوطه را به ويژه براي زنان در كشورهاي در حال توسعه دشوارتر كرده و بر آن‌ها تأثير منفي مي‌گذارد (2).حقوق سلامت باروري و جنسي يك موضوع مهم سلامت عمومي در همه‌گيري‌هاست (2). بسياري از كشورها شاهد كاهش دسترسي و افزايش موارد نقض اين حقوق در طي همه گيري كوويد 19 بوده‌اند (3). خطر واقعي در به خطرافتادن جدي ايمني و حقوق زنان و نوزادان وجود دارد. گزارش‌هاي بين‌المللي تأثير گسترده‌اي بر كيفيت مراقبت و حقوق بشر زنان و نوزادان را نشان مي‌دهد، اگرچه ارائه برخي از خدمات غير اورژانسي، اما مهم، مانند مراقبت‌هاي قبل از زايمان و پس از زايمان به صورت مجازي تغيير يافته است و بسته خدمات آموزشي تغذيه نوزادان با پشتيباني به روش مجازي انجام مي‌شود (4)، اما تشخيص واقعي و صحيح بيماري كوويد 19 هنوز هم يكي از دغدغه‌ها و چالش‌هاي پيش رو در اين پاندمي مي‌باشد. تشخيص بيش از اندازه (Overestimation) ميزان واقعي بيماري ممكن است با خطراتي براي سلامت جامعه به ويژه كيفيت و كميت ارائه خدمات سلامت باروري و جنسي همراه باشد. اصول چهارگانه اخلاق پزشكي در ارائه خدمات سلامت مستلزم ارائه خدمات با حفظ حق اختيار دريافت‌كننده خدمات، سودرساني و عدم ضرررساني و عدالت است (5). در خصوص اصل عدالت لازم به ذكر است تشخيص بيش از اندازه بيماري كوويد 19 متضمن تحميل بار مالي اضافي اقدامات تشخيصي و درماني در ابعاد اقتصادي بر هزينه خدمات سلامت بر فرد و جامعه است. در اصل سودرساني مي‌توان به اثربخش بودن اقدامات تشخيصي در ارائه خدمات اشاره نمود كه با توجه به اقدامات تشخيصي غير ضروري و غير مرتبط نه‌تنها سودي از بعد سلامت عايد فرد نمي‌شود، بلكه از بعد ضرررساني نيز ممكن است منجر به مصرف داروهاي غير ضروري، بستري در بيمارستان و ساير پيامدها گردد. اضطراب ابتلا به بيماري براي فرد و خانواده، ترس از سرايت بيماري به ساير افراد خانواده، تأثير بر روابط زناشويي، ترس از بارداري، ترس از زايمان، جداسازي مادرو و نوزاد در بيمارستان، عدم حضور و عدم دريافت حمايت خانواده در هنگام دريافت خدمات سلامت باروري و جنسي، استيگماي ناشي از تشخيص بيماري كوويد 19، محروميت نوزاد از شير مادر، عدم گسترش و پوشش كافي دريافت خدمات سلامت باروري و جنسي از راه دور، فقدان وجود مراكز اختصاصي امن از نظر ابتلا به بيماري براي زنان باردار و كودكان، فقدان پروتكل‌هاي مراقبتي و درماني مختص ارائه خدمات سلامت باروري و جنسي در تمام حيطه‌هاي مورد نياز ارائه خدمات در همه‌گيري كوويد 19 از چالش‌هاي موجود در ارائه خدمات سلامت باروري و جنسي است.....