تاثير دگزامتازون موضعي بر شدت درد پس از عمل بيماران تحت جراحي داكريوسيستورينوستومي

سابقه و هدف: استفاده از روش‌هاي مشخص به منظور پيشگيري يا كاهش شدت درد پس از عمل، بسيار مهم و ضروري است. از بين همه روش‌هاي شناخته شده، آنهايي كه از عوارض جانبي خطرناك مواد اپيوئيدي يا داروهاي ضدالتهابي غيراستروئيدي (NSAIDs) جلوگيري مي‌كنند، مي‌توانند مفيد باشند. مطالعه حاضر با هدف بررسي تاثير دگزامتازون موضعي بر شدت درد پس از عمل بيماران تحت جراحي داكريوسيستورينوستومي (DCR) انجام شد. مواد و روش‌ها: اين مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي دوسوكور بر روي 80 بيمار 75-18 ساله كانديد DCR مراجعه كننده به درمانگاه خاتم الانبياء مشهد انجام شد. بيماران به طور تصادفي به دو گروه كنترل و مداخله (دگزامتازون) تقسيم شدند. در گروه مداخله در پايان عمل تامپون آغشته به دگزامتازون در قسمت فوقاني كانكا مياني قرار داده شد. در گروه كنترل يك تامپون آغشته به آب مقطر در همان محل قرار داده شد. شدت درد در صفر، 3، 6، 12، 18 و 24 ساعت پس از عمل بر روي مقياس ارزيابي كلامي (VRS) ثبت شد. يافته‌ها: در دو گروه مداخله و كنترل، تفاوت معني‌داري در شدت درد در مقاطع گوناگون زماني مشاهده نشد. به نحوي كه فراواني درد شديد در زمان ريكاوري به ترتيب برابر 22/5% و 15/7%، طي 3 ساعت بعد از عمل برابر 17/5% و 10/0%، طي 6 ساعت بعد از عمل برابر 12/5% و 5/0%، طي 12 ساعت بعد از عمل برابر 12/5% و 2/5%، طي 18 ساعت بعد از عمل برابر 0% و 2/5% و 24 ساعت بعد از عمل برابر 0% و 0% بود. تفاوت معني‌داري در روند تغييرات شدت درد نيز طي 24 ساعت مورد بررسي بر اساس آزمون تعقيبي مشاهده نشد. نتيجه‌گيري: نتايج مطالعه نشان داد كه تك دوز دگزامتازون (8 ميلي گرم) به صورت موضعي نمي‌تواند درد پس از عمل و نياز به اپيوئيدها را در جراحي DCR كاهش دهد.