گزارش يك مورد نادر همراهي هايپوپاراتيروئيديسم كاذب و ديابت قندي نوع يك

سابقه و هدف: ديابت قندي نوع يك به عنوان يك بيماري اتوايميون با افزايش قند خون و هيپوپاراتيروئيديسم كاذب با كاهش قند خون همراه مي‌شوند، ما يك مورد از همراهي نادر بين ديابت قندي نوع يك و هايپوپاراتيروئيديسم كاذب را گزارش مي‌كنيم. گزارش مورد: بيمار دختر 12/5 ساله با سابقه يك ماهه از پرنوشي و پرادراري كه با بي‌حالي شديد و استفراغ بستري شد و با توجه به قند بالا و اسيدوز متابوليك، تشخيص كتواسيدوز ديابتي (DKA Diabetic Ketoacidosis=) گذاشته شد. او ابتدا تحت درمان با پروتكل DKA  و سپس پروتكل بازال بولوس انسولين قرار گرفت. بيمار سابقه تشنج به علت هيپوكلسمي را در سنين 8 روزگي و 2 ماهگي نيز داشت. در بررسي مجدد در زمان بستري با توجه به هيپوكلسمي- هيپرفسفاتمي و پاراتورمون بالا، تشخيص هيپوپاراتيروئيديسم كاذب مطرح شد و درمان با كلسيم خوراكي و كپسول كلسيتريول انجام شد و با حال عمومي مناسب بعد از هفت روز مرخص شد. نتيجه‌گيري: در بيماران با هيپوپاراتيروئيديسم كاذب در صورت بروز اختلال در وضعيت قند، الگوي آن معمولاً به صورت هيپوگليسمي مي‌باشد ولي در بيمار ما اين همراهي به صورت هيپرگليسمي و DKA  در زمينه ديابت قندي نوع يك بود كه نشان از همراهي نادر اين دو بيماري است. لذا بايد به فكر تشخيص زودرس و درمان مناسب اين همراهي نادر بود.