بررسي صحت تشخيصي ارزيابي هدفمند سونوگرافي بيماران ترومايي (FAST) در مقايسه با سي تي اسكن در بيماران با تروماي خالص بلانت شكم

سابقه و هدف: استفاده از FAST در تروماي بلانت شكم مزايا و معايب مختلفي دارد. با توجه به اهميت تشخيص به موقع تروماهاي بلانت شكم اين سوال مطرح مي‌باشد كه آيا مي‌توان تنها با انجام FAST در اورژانس اين بيماران را مديريت نمود؟ لذا اين پژوهش با هدف مقايسه صحت تشخيصي FAST با CT-Scan در بيماران با تروماي بلانت شكم انجام گرديد. مواد و روش ها: اين مطالعه مقطعي بر روي 400 بيمار با تروماي بلانت شكم مراجعه كننده به اورژانس بيمارستان‌هاي آموزشي دانشگاه علوم پزشكي كرمان در سال 1399 انجام شد. دستيابي به اطلاعات از طريق بررسي پرونده‌هاي پزشكي بيماران صورت گرفت. نتايج FAST با نتايج سي تي اسكن شكم و لگن (به عنوان استاندارد طلايي)، لاواژ تشخيصي پريتوئن (Diagnostic Peritoneal Lavage= DPL) و نتايج لاپاراتومي (به عنوان استاندارد طلايي در صورت نامشخص بودن نتايج CT-Scan) مقايسه گرديدند و حساسيت، ويژگي، ارزش اخباري مثبت و منفي و دقت آن مشخص گرديد. يافته‌ها: ميانگين سن شركت كنندگان برابر 10/44±36/27 سال بود. 72/5% آن‌ها مرد بودند. شايع‌ترين ارگان درگير كبد (%73) بود. حساسيت، ويژگي، ارزش اخباري مثبت، ارزش اخباري منفي و دقت FAST به ترتيب برابر با 75/1 (79/6-73/4)، 91/7 (94/7-89/4)، 94/1 (96/3-92/7)، 77/2 (7/6-75/79) و 83/7 (85/5-80/3) بود. همچنين نسبت شانس FAST در تشخيص مايع آزاد برابر با 1335/3، آسيب ارگان‌هاي داخل شكمي برابر با 7/53 و براي كل موارد برابر با 28/9 بود. نتيجه‌گيري: نتايج مطالعه نشان داد كه سونوگرافي FAST در اورژانس روش مناسبي براي تشخيص مايع آزاد داخل شكمي به دنبال تروماي بلانت بوده اما نمي‌تواند به خوبي محل آسيب را تشخيص دهد.