تأثير اختلال در سطوح هورمون محرك تيروئيد (TSH) بر ميزان لقاح زنان نابارور مبتلا به اندومتريوز

مقدمه: ارتباط بين اندومتريوز و اختلالات تيروئيد و تأثير متعاقب آن بر نتايج باروري، هنوز بحث‌برانگيز است. مطالعه حاضر با هدف ارزيابي تأثير اختلال در سطوح هورمون محرك تيروئيد (TSH) بر ميزان لقاح زنان مبتلا به اندومتريوز انجام شد.روش‌كار: در اين آناليز ثانويه داده هاي كوهورت، 179 زن نابارور مبتلا به اندومتريوز به‌عنوان گروه مورد و 200 زن با تشخيص فاكتور لوله‌اي يا ناباروري غيرقابل توجيه به‌عنوان گروه كنترل انتخاب شدند. دو زيرگروه سطوح TSH بالاي 2.5 mlU/L (با يا بدون مصرف لووتيروكسين) و سطح TSH كمتر از 2.5 mlU/L با مصرف لووتيروكسين به‌عنوان بيماران مبتلا به اختلال عملكرد تيروئيد و زنان با سطوح TSH كمتر از 2.5 mlU/L بدون مصرف لووتيروكسين به‌عنوان افراد سالم از نظر تيروئيد در نظر گرفته شدند. تعداد فوليكول آنترال و ميزان لقاح بين دو گروه مقايسه شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 24) و آزمون آنووا انجام شد. ميزان p كمتر از 0.05 معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته ها: ميانگينTSH در زنان مبتلا به اندومتريوز نسبت به گروه كنترل به‌طور معني داري بالاتر بود (P=0.02, Cohen d=0.77, 95% CI: 0.02-0.43). وقتي كه زنان بر اساس وجود يا عدم وجود اندومتريوز و سطوح سرمي TSH بالاتر از 2.5 mlU/L طبقه‌بندي شدند، سطح سرمي FSH (0.76=p)، LH(0.91=p) و ميزان لقاح (0.51=p) بين دو گروه اختلاف معناداري نداشت.نتيجه گيري: به‌نظر مي رسد اختلالات تيروئيد در زنان مبتلا به اندومتريوز شايع‌تر است. با اين‌حال، هيچ تأثير قابل توجهي بر نتايج روش‌هاي كمك باروري ثانويه به همراهي با اندومتريوز و سطوح بالاتر TSH وجود نداشت.