اثر تحريك پستان بر طول مراحل زايماني: يك مرور سيستماتيك و متاآناليز

مقدمه: طولاني شدن مراحل ليبر براي مادر و نوزاد مي‌تواند عوارض جدي را داشته باشد. اثرات مثبت و نويدبخش تحريك نيپل بر طول مراحل ليبر در تعدادي از مطالعات انجام يافته، مشاهده شده است. مطالعه حاضر با هدف تعيين اثرات تحريك پستان بر طول مراحل زايماني (پيامد اوليه) و نمره بيشاپ و روش زايمان (پيامدهاي ثانويه) انجام شد.روش‌كار: در اين مطالعه مرور سيستماتيك و متاآناليز كه بر اساس دستورالعمل پريسما انجام گرفت، جستجوي متون منتشر شده فارسي و انگليسي، بدون محدوديت زماني تا تير ماه 1402 در پايگاه هاي اطلاعاتي معتبرScopus ، Web of science،Google Scholar ، PubMed و پايگاه فارسي زبان  SIDبا كلمات كليدي انگليسيPhysical stimulation and Labor progress، Stimulation، labor stage، Duration of labor، Breast، Nipple و Labor و كلمات كليدي معادل فارسي: تحريك پستان، تحريك نوك پستان، طول ليبر، مراحل زايمان، مرحله اول ليبر، مرحله دوم ليبر، مرحله سوم، نمره بيشاپ و روش زايمان ليبر انجام گرفت. دو نويسنده به‌طور مستقل، كيفيت مقالات را با استفاده از از ابزار خطر سوگيري كوكران و ابزار ROBINS-I مورد ارزيابي قرار دادند و متاآناليز در نرم‌افزار RevMan (ورژن 5.3) انجام شد.يافته ها: از 307 مطالعه يافت شده، 10 مطالعه معيارهاي ورود به مطالعه را داشتند. طبق نتايج آناليز ساب گروپ انجام شده بر اساس گروه كنترل، تحريك نوك پستان در مقايسه با عدم مداخله باعث كاهش معني دار طول مرحله اول (4 مطالعه، تفاوت ميانگين: 2.66- ؛ فاصله اطمينان 95%: 1.70- تا 3.61- ؛ 0.001p ) و مرحله دوم زايمان (3 مطالعه، تفاوت ميانگين: 8.22- ؛ فاصله اطمينان 95%: 3.62- تا 12.83- ؛ 0.001 p) شده بود.نتيجه گيري: اگرچه تحريك پستان در مقايسه با عدم مداخله ممكن است بتواند باعث كاهش طول مراحل زايماني شود، با توجه به محدود بودن مطالعات در اين زمينه، براي توصيه به استفاده از آن، نياز به انجام مطالعات بيشتر با كيفيت بهتر است.