عوامل خطر مرتبط با هيپوترمي ناخواسته در بيماران ترومايي در بخش اتاق عمل: يك مطالعه مشاهده‌اي آينده‌نگر

زمينه و هدف: هيپوترمي ناخواسته يك عارضه شايع و مسئله‌ساز در بيماران ترومايي است. با توجه به پيامدهاي منفي هيپوترمي ناخواسته در سير بهبودي بيماران، اين مطالعه با هدف تعيين شيوع هيپوترمي و عوامل خطر مرتبط با آن در بيماران ترومايي بستري در بخش اتاق عمل انجام شد. روش‌ها: اين مطالعه مشاهده‌اي آينده‌نگر، بر روي بيماران ترومايي كه در بخش اتاق عمل مركز آموزشي درماني آيت‌اله موسوي زنجان تحت عمل جراحي قرار گرفتند، انجام شد. در اين مطالعه 59 بيمار واجد شرايط با روش نمونه‌گيري در دسترس در آذر ماه 1397 انتخاب شدند. متغيرهاي فردي، باليني، محيطي و مراقبتي مرتبط با هيپوترمي توسط يك پژوهشگر جمع‌آوري و در فرم ثبت داده پژوهشگر ساخته ثبت شد.يافته‌ها: اكثريت بيماران (66/1 درصد) مرد بودند. ميانگين و انحراف معيار سن آنها (17/7) 46/8 سال بود. شايع‌ترين مكانيسم تروما از نوع تروماي بسته (66/1 درصد) و عامل اصلي تروما نيز تصادف با وسايل نقليه موتوري (45/8 درصد) بوده است. شيوع هيپوترمي ناخواسته در بخش اتاق عمل 67/8 درصد برآورد شد. هيجده متغير مستقل به عنوان عوامل مرتبط با هيپوترمي ناخواسته وارد مدل رگرسيون لجستيك شدند و در گام نهايي مدل، عوامل كاهش فشار خون (OR=1.141, P=0.022) ، كاهش اشباع اكسيژن خون (OR=2.229, P=0.009) و پوشش نامناسب در زمان خروج از اتاق عمل (OR=8.354, P=0.039) به عنوان عوامل خطر تشخيص داده شدند. بالا بودن دماي محيط اتاق عمل(OR=0.126, P=0.035) و مدت زمان كم جراحي (OR=0.086, P=0.016) نيز در نقش عوامل محافظتي عمل كردند.نتيجه‌گيري: در مطالعه حاضر بخش قابل توجهي از بيماران حين عمل دچار هيپوترمي شدند و عواملي چون مدت زمان عمل جراحي، فشار خون سيستوليك، درصد اشباع اكسيژن خون، دماي محيط اتاق عمل و وضعيت پوشش بيماران در پيشگيري يا بروز هيپوترمي ناخواسته مؤثر تشخيص داده شدند. اين مطالعه بر لزوم شناسايي زودهنگام و مديريت مؤثر عوامل مرتبط با هيپوترمي براي پيشگيري از پيامدهاي ناخواسته تأكيد مي‌نمايد.