بررسي تاثير اجراي طرح تحول سلامت بر عملكرد بيمارستان‌هاي تحت پوشش دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي در استان تهران

مقدمه: طرح تحول نظام سلامت به منظور حفاظت از اموال مردم، ايجاد عدالت در دسترسي به خدمات سلامت و افزايش كيفيت خدمات در سال ۱۳۹۳ در كشور اجرا شد. هدف اين مطالعه، بررسي شاخص‌هاي عملكردي بيمارستان‌هاي علوم پزشكي شهيد بهشتي، قبل و بعد از اجراي طرح تحول نظام سلامت كشور است. مواد و روش كار: در اين مطالعه توصيفي- مقطعي، ۱۵ مركز آموزشي و درماني تحت پوشش دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي در استان تهران در بازه زماني سال هاي ۱۳۸۸ تا ۱۳۹۸، شامل ۵ سال قبل از اجراي طرح تحول نظام سلامت (سال ۱۳۹۳) و ۵ سال بعد از اجراي آن مورد بررسي قرار گرفتند. هفت شاخص عملكردي شامل درصد اشغال تخت، ميزان مدت اقامت، نسبت‌پذيرش، تعداد بيماران بستري، تعداد مراجعان سرپايي، تعداد عمل‌هاي جراحي و تعداد عمل‌هاي سزارين به‏عنوان متغيرهاي اصلي بررسي شدند.يافته‌ها: ميانه شاخص‌هاي عملكردي به جز تعداد سزارين و ميانه‌ي مدت اقامت در بيمارستان به طور معني‌دار بعد از طرح تحول سلامت، بيشتر از قبل از آن بوده است و ميانه‌ي مدت زمان اقامت بعد از اجراي طرح تحول در غالب بيمارستان‌ها با كاهش همراه بود. ميانه‌ي ساير شاخص‌هاي عملكردي غالباً در بيمارستان‌هاي مختلف افزايش پيدا كرده بود. مضافاً بيمارستان‌هاي امام حسين (ع)، طالقاني و لقمان حكيم داراي بيشترين تعداد تخت ثبت شده بودند.نتيجه‌گيري: اجراي برنامه طرح تحول نظام سلامت بر شاخص‏هاي عملكردي بيمارستان‌ها تاًثير به نسبت مثبتي داشته است و باعث ايجاد تغييرات مثبتي در روند و ميانه‌ي اين شاخص‏ها طي سال‏هاي ۱۳۹۴ تا ۱۳۹۸ شده است.