بررسي ميكروكلسيفيكيشن‌هاي مشكوك با استفاده از روش ماموگرافي با بزرگ‌نمايي، در مقايسه با روش زوم ديجيتال؛ يك مطالعه باليني مقايسه‌اي

مقدمه: ماموگرافي با بزرگ‌نمايي و زوم ديجيتال، از روش‌هاي كليدي در تشخيص ميكروكلسيفيكيشن‌هاي مشكوك هستند كه به شناسايي زودهنگام سرطان پستان كمك مي‌كنند. مطالعه حاضر با هدف مقايسه ميكروكلسيفيكيشن‌هاي مشكوك با استفاده از روش ماموگرافي با بزرگ نمايي در مقايسه با روش زوم ديجيتال انجام شد.روش‌كار: در اين مطالعه تحليلي، زنان 40 ساله و بيشتر كه بين بهمن ماه 1396 تا بهمن ماه 1400 براي غربالگري معمول سرطان پستان به مراكز درماني سيدالشهداء و بهشتي اصفهان مراجعه كردند، با روش نمونه‌گيري سرشماري مورد بررسي قرار گرفتند. بررسي شامل احتمال بدخيمي ضايعات، مورفولوژي و توزيع ميكروكلسيفيكاسيون ها و كيفيت تصاوير بود. براي بررسي ميكروكلسيفيكاسيون‌هاي مشكوك، احتمال بدخيمي ضايعات، كيفيت تصوير و سطح اطمينان بين روش‌هاي بزرگ‌نمايي و زوم از آزمون رتبه‌بندي ويلكاكسون، براي حساسيت و ويژگي روش زوم در مقايسه با بزرگ‌نمايي و بررسي ميكروكلسيفيكاسيون‌هاي مشكوك از تجزيه و تحليل منحني راك استفاده شد. ميزان p كمتر از 0.05 معني‌دار در نظر گرفته شد.يافته ها: در مجموع 235 بيمار و 470 تصوير مورد بررسي قرار گرفت كه تفاوت معناداري بين روش ماموگرافي با بزرگ نمايي و زوم ديجيتال از نظر احتمال بدخيمي ضايعات وجود نداشت (0.51=p)، اما بين اين دو روش، در ارتباط با كيفيت تصاوير (0.001 p) و سطح اطمينان تصاوير (0.001 p) تفاوت معناداري مشاهده شد. براي احتمال بدخيم بودن؛ حساسيت 0.74، اختصاصيت 0.98 و مساحت زيرمنحني 0.89، براي كيفيت تصوير نيز حساسيت 0.84، اختصاصيت 0.40، مساحت 0.66 و براي سطح اطمينان نيز حساسيت 0.84، اختصاصيت 0.40 و مساحت 0.66 گزارش شد. نتيجه گيري: اگرچه روش زوم ديجيتال ممكن است به‌عنوان جايگزيني براي ماموگرافي با بزرگ نمايي براي تشخيص ميكروكلسيفيكاسيون هاي مشكوك در بيماران مبتلا به سرطان پستان مورد استفاده قرار گيرد، با اين‌حال، كيفيت تصوير و سطح اطمينان مربوط به روش ماموگرافي با بزرگ نمايي همچنان بالاتر از روش زوم ديجيتال است.