مقايسه اثربخشي درمان روايتي و درمان شناختي-رفتاري بر خودكارآمدي درد و اميدواري در بيماران مبتلا به سرطان پستان متاستاتيك مقاوم به درمان

زمينه: سرطان سينه در زنان، يكي از انواع سرطان هاي شايع در جهان است كه پيامدهاي منفي بسياري بر وضعيت عاطفي، رواني و هيجاني زنان برجاي مي گذارد. به دليل ماهيت رواني سرطان سينه، مداخلات روانشناختي كانون تمركز برخي مطالعات بوده است. به نظر مي رسد توجه بيشتر به مداخلات روانشناختي جهت كاهش رنج رواني زنان مبتلا به سرطان سينه ضروري است.هدف: پژوهش حاضر با هدف مقايسه اثربخشي درمان روايتي و درمان شناختي-رفتاري برخودكارآمدي درد و اميدواري در بيماران سرطان پستان متاستاتيك مقاوم به درمان صورت گرفت.روش: پژوهش حاضر كاربردي و به شيوه نيمه آزمايشي با طرح پيش آزمون – پس آزمون و پيگيري يك ماهه با گروه كنترل بود. جامعه‌ي آماري پژوهش حاضر شامل كليه‌ي بيماران زن مبتلا به سرطان پستان متاستاتيك مقاوم به درمان مراجعه كننده به بيمارستان امام خميني شهرستان اروميه (1400) بود. با استفاده از روش نمونه‌گيري هدفمند از نوع در دسترس 45 بيمار انتخاب و در دو گروه آزمايش (درمان‌روايتي، درمان شناختي-رفتاري) و يك گروه گواه (هر گروه 15 نفر) به صورت كاملاً تصادفي جايگزين شدند. ابزار جمع‌آوري داده‌ها شامل مقياس خودكارآمدي درد (1989)، مقياس اميدواري اشنايدر (1991) بود. گروه آزمايش اول و دوم هريك 8 جلسه تحت درمان روايت درماني وايت و اپستون (1990) و مداخله شناختي-رفتاري ويلدرموت (2008) قرار گرفتند. پس از 1 ماه پيگيري انجام شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS-26 و با استفاده از تحليل واريانس با اندازه‌گيري مكرر و آزمون تعقيبي LSD تجزيه و تحليل شد.يافته‌ها: افرادي كه روايت درماني را تجربه كرده‌اند در مقايسه با افراد شركت كننده در درمان شناختي‌-رفتاري نمرات بيشتري در خودكارآمدي درد و اميدواري كسب كرده بودند (0/05 p). بدين معنا كه درمان روايتي نسبت به درمان شناختي-رفتاري بر خودكارآمدي درد و اميدواري اثربخشي بيشتري داشته و در مرحله پيگيري اين ميزان معناداري پايدار بود.نتيجه‌گيري: هر دو رويكرد روايت درماني و درمان شناختي-رفتاري بر خودكارآمدي درد و اميدواري اثربخش بوده ولي روايت درماني نسبت به دو گروه ديگر اثربخشي بيشتري بر بهبود خودكارآمدي درد و اميدواري بيماران مبتلا به سرطان پستان متاستاتيك مقاوم به درمان دارد. لذا تكرار اين پژوهش در گروه‌ها و نمونه‌هاي بيشتر پيشنهاد مي‌شود.