بررسي يافته‌هاي باليني، اپيدميولوژيك و آزمايشگاهي بيماران مبتلا به CCHF در استان مازندران در سال‌هاي 97-1393

سابقه و هدف: تب هموراژيك كنگو-كريمه (CCHF) يكي از تب‌هاي خونريزي دهنده ويروسي است، كه توسط ويروس‌هاي گروه نايرو (Nairovirus group) ايجاد مي‌شود. بررسي اپيدميولوژيك و علايم باليني بيماري در هر منطقه مي‌تواند به شناسايي كانون‌هاي مستعد بيماري و تشخيص اوليه بيماري در موارد همه‌گيري كمك كند، لذا هدف از اين مطالعه بررسي علايم باليني، اپيدميولوژيك و آزمايشگاهي بيماران مبتلا به CCHF در استان مازندران در سال‌هاي 97-1393 مي‌باشد. مواد و روش‌ها: جمعيت مورد بررسي در اين مطالعه مقطعي اپيدميولوژيك، بيماران بستري شده دركل بيمارستان‌هاي استان مازندران در سال‌هاي 97-1393 بود كه تشخيص CCHF در آن‌ها تأييد شده بود. 135 نفر به‌صورت سرشماري انتخاب شدند و سپس علائم باليني و خصوصيات اپيدميولوژيك و يافته‌هاي آزمايشگاهي بيماران مذكور مورد بررسي قرار گرفت. يافته‌ها: در مطالعه حاضر، 23درصد بيماران سن زير 30 سال داشتند و 80/7 درصد آن‌ها، مرد بودند. در 33/3 درصد از موارد، افراد داراي مشاغل پرخطر براي ايجاد CCHF بودند و در 39/3 درصد از موارد سابقه تماس اخير با دام وجود داشت. فصل ايجاد بيماري در 45/9 درصد بهار، 42/2 درصد تابستان، 5/9 درصد پاييز و 5/9 درصد زمستان بود. علائم بيماران مورد بررسي شامل 88/1 درصد تب، 11/1 درصد راش پوستي، 23 درصد درد شكمي، 28/9 درصد خونريزي، 7/4 درصد اپيستاكسي، 52/6 درصد سردرد، 69/7 درصد دردهاي عضلاني- اسكلتي بود و سرفه و منوراژي در هيچ بيماري مشاهده نشد. ترومبوسيتوپني در 51/9 درصد بيماران وجود داشت و در مورد نتايج ساير آزمايشات بيماران در 29/6 درصد هيچ يافته مثبتي نبود، اما در 13/3 درصد افزايش آنزيم‌هاي كبدي، 5/2 درصد آنمي، 27/4 درصد لكوپني، 9/6 درصد لكوسيتوز، 3/7 درصد افزايش آنزيم‌هاي كبدي همراه با آنمي، 11/1 درصد افزايش آنزيم‌هاي كبدي همراه با لكوپني مشاهده شد. استنتاج: با توجه به يافته‌هاي به‌دست آمده، چنين استنتاج مي‌شود كه خصوصيات باليني و اپيدميولوژيك و آزمايشگاهي CCHF در بيماران بستري شده در بيمارستان‌هاي استان مازندران مشابه ساير مطالعات انجام شده در اين زمينه مي‌باشد. با اين وجود بررسي دوره‌اي اين يافته‌ها در بيمارن توصيه مي‌گردد.