مداخلات غيرپزشكي در ندول چين‌هاي صوتي در كودكان: مرور نظام‌مند

سابقه و هدف: علت اصلي اختلالات صدا در كودكان، ندول چين‌هاي صوتي است كه مي‌تواند ناشي از رفتارهاي متعددي نظير حرف زدن زياد و جيغ زدن باشد و بر رشد ارتباطي تأثير چشمگيري بگذارد. درمان‌هاي غيرپزشكي مختلفي براي ندول چين‌هاي صوتي معرفي شده است، ولي درباره اثربخش‌ترين شيوه اتفاق‌نظر وجود ندارد. لذا هدف مطالعه مروري نظام‌مند حاضر، بررسي درمان‌هاي غيرپزشكي ندول چين‌هاي صوتي در كودكان است. مواد و روش‌ها: جستجوي نظام‌مند با استفاده از كليد‌واژه‌هاي vocal nodule،Vocal fold nodules ، therapy، treatment،intervention ، voice disorder، pediatric، وTelepractice  در پايگاه‌هاي اطلاعاتي PubMed، Scopus، Science Direct، ISI (Web of Sciences)،  Cochrane Database of Systematic Reviews و Google Scholar بين سال‌هاي 2022-2000 انجام گرفت. مطالعاتي انتخاب شدند كه 1) افراد داراي ندول چين صوتي 18-0 ساله را بررسي و 2) نوع، فرايند، و ابزارهاي ارزيابي و همچنين 3) نوع، فرايند مداخلات  و گروه‌هاي درماني را به‌روشني بيان كرده باشند، 4) مداخلات غيرپزشكي ارائه داده باشند، 5) بعد از سال 2000 و به زبان انگليسي منتشر شده  و 6) اطلاعات خروجي داشته باشند. كيفيت روش‌شناختي مقالات با استفاده از مقياس پايگاه اطلاعاتي شواهد فيزيوتراپي بررسي شد. يافته‌ها: از 729 مقاله جستجوشده، 11 مقاله معيارهاي ورود به مطالعه را كسب كردند و به مطالعه وارد شدند. اين پژوهش‌ها به لحاظ طرح مطالعه، مشاركت‌كنندگان، نوع مداخلات، نوع ارزيابي‌ها و پيگيري بلندمدت با يكديگر متفاوت بودند. بااين‌حال، نتايج مرور نظام‌مند حاضر نشان داد كه استفاده از درمان‌هاي غيرپزشكي براي ندول چين‌هاي صوتي در كاهش/ حذف ندول (4 مطالعه)، بهبود كيفيت زندگي (2 مطالعه) و بهبود پارامترهاي آكوستيكي صدا (9 مطالعه) موفقيت‌آميز است. استنتاج: نتايج پژوهش مروري حاضر نشان داد كه درمان‌هاي غيرپزشكي براي ندول چين‌هاي صوتي در كودكان با وجود چالش‌برانگيز بودن آن، مي‌تواند مؤثر باشد. مطالعات در آينده، بايد داراي سطح شواهد بالاتر، كيفيت روش‌شناختي دقيق‌تر  و همچنين پيگيري بلندمدت براي بررسي اثرات درمان باشند.