مقايسه اثر بخشي داروي خوراكي كلونيدين و ترانگزاميك اسيد بر متغيرهاي هموديناميك و ميزان خونريزي حين عمل رينوپلاستي تحت بيهوشي عمومي: كارآزمايي باليني

سابقه و هدف: خونريـزي حيـن رينوپلاستي عارضـه‌اي اسـت كـه موجـب كاهـش ديـد جـراح گرديـده و خـود موجـب عوارضـي ديگـر خواهـد شـد. تاكنـون روش‌هـاي مختلفـي بـراي كاهـش خونريـزي حيـن جراحي‌هـاي بينـي پيشـنهاد شـده‌اند. اين مطالعه با هـدف مقايسـه اثـركلونيدين و ترانگزاميك اسيد بـر ميـزان خونريـزي بيمـاران كانديـد عمل رينو پلاستي، انجام پذيرفت. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه كارآزمايي باليني دو سوركور تصادفي، 120 نفر نفـر بيمـار كانديـد جراحـي انتخابـي رينوپلاستي وارد مطالعـه شــدند. در گروه اول كلونيدين 3 ميكروگرم به ازاي هر كيلوگرم به صورت خوراكي 90 دقيقه قبل از انجام عمل جراحي تجويز شد و در گروه دوم كپسول ترانگزاميك اسيد 250 ميكروگرم براساس وزن بدن دو ساعت قبل از عمل جراحي به صورت خوراكي براي بيماران تجويز شد. در گروه كنترل مداخله‌اي صورت نگرفت. ميزان خونريزي، پارامترهاي هموديناميك و رضايت ديد جراح مورد ارزيابي قرار گرفت.يافته‌ها: ميانگين سن بيماران (28.67±5.35) سال و 96 نفر (0.80 درصد) زن بودند. از نظر تاثير دارو و رضايت ديد جراح بين گروه كلونيدين و ترانگزاميك اسيد اختلاف معني‌داري وجود دارد (0.055=P) به طوري كه ميانگين حجم خونريزي در گروه كلونيدين 0.47±112.0و در گروه ترانگزاميك اسيد 0.36±132.0 مي‌باشد. هم‌چنين گروه كلونيدين (0.008=P) و ترانگزاميك اسيد (0.001 P) از نظر حجم خونريزي با گروه كنترل 28.1±195.0 اختلاف معني‌داري داشتند. سه متغير نوع دارو، وزن و مدت بيهوشي در مجموع مي‌توانند 51 درصد از تغييرات (حجم خون) را تبيين و پيش بيني كنند. استنتاج: نتيجه مطالعه حاضر نشان داد كه داروي كلونيدين مي‌تواند بر كاهش خونريزي نسبت به ترانگزاميك اسيد اثر گذارتر باشد و با ايجاد يك محيط نسبتا خشك و عاري از خونريزي سبب افزايش كيفيت ديد محل عمل و كاهش مدت زمان جراحي رينوپلاستي گردد. .