بررسي كيفيت آبچوريشن سيلر Endoseal MTA در كانال ريشه دندان انسان با استفاده از راديوگرافي داخل دهاني ديجيتال و مقايسه آن با 2 سيلر MTA Fillapex و Adsea

سابقه و هدف: جهت دستيابي به درمان ريشه موفق كانال دندان، وجود سيلر با خصوصيات ايده‌آل كه منجر به سيل دائمي كانال دندان شود، ضروري است. در طي زمان سيلرهاي مختلفي با تركيبات متفاوت، جهت افزايش كيفيت آبچوريشن كانال‌هاي ريشه دندان معرفي شده و مطالعات متعدد جهت يافتن سيلر ايده‌آل هم‌چنان ادامه دارد. اين مطالعه با هدف، ارزيابي كيفيت آبچوريشن سيلر Endoseal MTA براساس حباب و رد اسپريدر موجود در كانال ريشه با استفاده از راديوگرافي ديجيتال داخل دهاني (PSP) و مقايسه آن با دو سيلر Adseal وMTA Fillapex مي‌باشد. مواد و روش‌ها: اين مطالعه آزمايشگاهي بر روي 36 دندان سانترال ماگزيلا تك كانال دائمي انسان با شكل و سايز يكسان در پري كلينيك دندانپزشكي دانشگاه علوم پزشكي مازندران انجام شد. آماده‌سازي كانال ريشه با سيستم روتاري Denco تا سايز 3F براساس دستورات كارخانه سازنده انجام شد. حين آماده سازي از هيپو كلريت سديم 5/25 درصد جهت شستشو استفاده شد و در نهايت جهت حذف لايه اسمير از 17 EDTA درصد و كلريت سديم 5/25 درصد استفاده شد. دندان‌ها با كن كاغذي خشك شد. نمونه‌ها به صورت اتفاقي به 3 گروه تقسيم شدند و با گوتاپركا و سيلرهاي MTA Fillapex،  Endoseal MTAو Adseal به روش تراكم جانبي با استفاده از ماستر كن 35 و كن فرعي 20 آبچوره شدند. پس از ست شدن كامل سيلرها به مدت 24 ساعت، تصويربرداري PSP با تكنيك موازي و به‌صورت باكولينگوالي و مزيوديستالي از كانال ريشه دندان‌ها انجام شد و وجود حباب و گپ به شكل رد اسپريدر در سه منطقه اپيكال، مياني و كرونال، توسط 3 ناظر مستقل مورد ارزيابي قرار گرفت. داده‌ها با آزمون كاي دو و يا دقيق فيشر مورد ارزيابي قرار گرفت و موارد كم‌تر از 0/05 معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: در مطالعه حاضر كيفيت آبچوريشن سيلرهاي MTA Fillapex،  Endoseal MTAو Adseal براساس حباب و گپ به صورت رد اسپريدر بر روي 36 دندان مورد بررسي قرار گرفت. اين ارزيابي‌ها بر حسب جهت و محل به تفكيك سيلرها انجام شد. در اين ارزيابي‌ها سيلر Adseal داراي كم‌ترين و MTA Fillapex داراي بيش‌ترين شيوع رد اسپريدر بود؛ البته اين تفاوت‌ها براساس آزمون كاي دو معني‌دار نبود و اختلاف معني‌داري ميان شيوع رد اسپريدر در ميان سه سيلر وجود نداشت. حباب فقط در گروه Endoseal در دو ناحيه كرونال (ميانگين، 0/5) و اپيكال (ميانگين، 0/7) مشاهده شد. نتايج آزمون كاي دو نشان داد در سيلر Endoseal ارتباط معني‌داري بين شيوع حباب با محل‌هاي كرونال، مياني و اپيكال نداشت (0/05 P). استنتاج: در اين مطالعه، تفاوتي ميان سه سيلر از نظر وجود حباب و گپ‌هاي موجود در كانال ريشه مشاهده نشد و براساس نتايج اين مطالعه كيفيت آبچوريشن سه سيلر فوق تفاوتي با هم ندارند. وجود حباب بيش‌تر در سيلر Endoseal MTA اگرچه معني‌دار نبود ولي مي‌تواند نشان‌دهنده اين موضوع باشد كه هندلينگ اين ماده سخت است و از طرفي طبق توصيه شركت سازنده اين سيلر براي روش سينگل كن توصيه شده است و براي استفاده در روش تراكم جانبي مناسب نمي‌باشد.