بررسي انواع پاپيلوماويروس در بيماران با ضايعات پيش‌سرطاني و سرطان دهانه‌ي رحم در شهر ساري (1397-1393)

سابقه و هدف: عفونت ويروس پاپيلوماي انساني (HPV) عاملي مهمي در ايجاد نئوپلاسم‌ها و كارسينوم‌هاي مهاجم سرويكس شناخته مي‌شود. هدف از اين مطالعه شناسايي انواع HPV در بيماران مراجعه‌كننده به بيمارستان امام خميني ساري با ضايعات پيش‌سرطاني و سرطان دهانه‌ي رحم، طي سال‌هاي 1393 تا 1397 بود. مواد و روش‌ها: اين پژوهش مطالعه‌اي توصيفي‌ تحليلي از نوع مقطعي گذشته‌نگر و مبتني بر پرونده‌هاي موجود است. در اين مطالعه، به مدت ۵ سال (1393 تا 1397)، تعداد 219 نفر از بيماراني كه تحت HPV DNA Test و كلپوسكوپي قرار گرفته و داراي ضايعات پيش‌بدخيم و سرطاني بودند، با استفاده از چك‌ليست وارد مطالعه شدند. تجزيه‌وتحليل داده‌ها با استفاده از آزمون‌هاي  آماري، Chi-Square Test وOne–Way ANOVA انجام شد. يافته‌ها: در اين مطالعه، بيش‌ترين فراواني مربوط به تايپ 16 با فراواني 73 (33/33 درصد) نفر بود. در اكثر بيماران، ديسپلازي در مراحل CIN1)(Neoplasia1Intraepithelial  Cervical ، CIN2CIN3و  بود و بيماران مبتلا به يك نوع از HPV مبتلا بودند. هم‌چنين 94 نفر (44/76 درصد) پاپ‌اسمير نرمال داشتند و بيش‌ترين فراواني پاپ‌اسميرهاي غيرنرمال با سلول‌هاي آتپيك سنگ‌فرشي با اهميت نامشخص (ASCUS) با فراواني 43 (20 درصد) و التهاب با فراواني 36 (16/43 درصد) گزارش شد. به‌علاوه، 65 نفر (30 درصد) كولپوسكوپي نرمال داشتند و بيشترين فراواني كولپوسكوپي‌هاي غيرنرمال مربوط به كويلوسيتوز با فراواني 76 (35 درصد) و CIN 1 با فراواني 67 (30/59 درصد) بود. استنتاج: ازآن‌جايي‌كه ويروس HPV نشانه‌اي ندارد و باتوجه‌به شيوع بالاي نوع پرخطر آن در اين مطالعه و ارتباط آن با ضايعات سرطاني و پيش‌سرطاني، تشخيص به‌‌موقع و درمان سريع آن براي پيشگيري از تبديل زخم‌هاي پيش‌سرطاني به سرطان پيشرفته پيشنهاد مي‌شود.