اتنوگرافي نهادي؛ رويكردي براي نقد روابط حاكم در مؤسسات سلامت

زمينه و هدف اتنوگرافي نهادي به‌عنوان يكي از رويكردهاي پژوهش كيفي، بر فرآيندهاي كاري روزمره افراد متمركز است. در اين رويكرد سؤال تحقيق از ناهماهنگي بين آنچه محقق مشاهده مي‌كند كه در زندگي واقعي افراد اتفاق مي‌افتد و آنچه دانش معتبر ادعا مي‌كند در حال وقوع است يا بايد اتفاق بيفتد ناشي مي‌شود. ما در اين مطالعه قصد داريم به معرفي اتنوگرافي نهادي به‌عنوان رويكردي براي نقد روابط حاكم بر مؤسسات سلامت بپردازيم. پژوهشگر تلاش مي‌كند به محققان و متخصصان مراقبت‌هاي بهداشتي و درماني نشان دهد كه عملكرد سيستم‌هاي ارائه‌دهنده خدمات سلامتي را مي‌توان به‌عنوان سازمان‌هايي اجتماعي تجزيه‌وتحليل كرد. در اين مطالعه با اصطلاحات، مفاهيم و بينش‌هاي كليدي اتنوگرافي نهادي از طريق ذكر نمونه‌هايي از مطالعات منتشر شده، آشنا خواهيم شد.روش بررسي اين مطالعه روش‌شناسي با جست‌وجو در پايگاه‌هاي اطلاعاتي مانند پابمد، اسكوپوس، وب‌آوساينس، كتابخانه كاكرين با كلمات كليدي  institutional ethnography ،healthcare system ،delivery of health careو در پايگاه اطلاعاتي فارسي‌زبان مثل مركز اطلاعات علمي جهاد دانشگاهي با كليدواژه‌‌هاي «اتنوگرافي نهادي، سيستم مراقبت‌هاي سلامتي، ارائه مراقبت‌هاي سلامتي» و همچنين در موتور جست‌وجو گوگل‌اسكالر بدون محدوديت زماني تا بهمن 1402 انجام شد.يافته‌ها مراحل انجام اتنوگرافي نهادي را مي‌توان طي چهار مرحله تنظيم كرد: «شناسايي گسست و مشكل، جمع‌آوري داده‌ها، تجزيه‌وتحليل داده‌ها، و توصيه‌ها و نتيجه‌گيري‌هاي مفيد براي تغيير عملكرد». در اين رويكرد، اتنوگرافر نهادي به كمك طيف وسيعي از تكنيك‌هاي جمع‌آوري داده‌ها شامل مصاحبه‌، مشاهده، گروه‌هاي متمركز، جمع‌آوري مستندات و بازتاب تجربه‌ خود براي ايجاد توصيفي از آنچه مردم در زندگي روزمره خود انجام مي‌دهند، استفاده مي‌كند.  نتيجه‌گيري اتنوگرافي نهادي براي شناسايي و درك اينكه چگونه فرآيندها و سياست‌هاي سطح بالاتر بر كار باليني روزانه تأثير مي‌گذارد، استفاده مي‌شود. دست يافتن به يك درك مناسب از چگونگي كاركرد متون و افراد در كنار هم در يك سازمان (چيزي كه در حقيقت جريان دارد)، امكان تدوين و اجراي راهكارهاي عملي براي حل مشكلات در عرصه را فراهم مي‌كند.